新生兒黃疸是新生兒時期常見疾病，可分為生理性和病理性兩種。生理性黃疸通常癥狀較輕，沒有明顯不適，且會在一段時間后自然消退，因此家長無需過分緊張。然而，病理性黃疸可能會對小兒的智力發(fā)育產(chǎn)生一定影響。如果不及時治療，黃疸可能會導致呻吟、尖叫、抽搐、甚至呼吸衰竭等嚴重癥狀。

生理性黃疸是大部分新生兒在出生后2-3天出現(xiàn)的皮膚、鞏膜黃染，4-6天最為明顯，足月兒在出生后10-14天消退，早產(chǎn)兒可能持續(xù)到第3周。在這期間，新生兒的一般狀況良好，沒有其他不適表現(xiàn)。血清膽紅素值低于205μmol/L。

病理性黃疸的特點是，黃疸可能出現(xiàn)在生后24小時以內(nèi)，或者持續(xù)不退，或者在消退后又出現(xiàn)黃疸，或者黃疸進行性加重。血清膽紅素值超過205μmol/L時，新生兒可能伴有其他疾病。

生理性黃疸通常較為輕微，血中膽紅素濃度較低，不會對新生兒的智力產(chǎn)生影響。然而，病理性黃疸并非全部會對智力產(chǎn)生影響。當血中膽紅素濃度超過340μmol/L時，血中間接膽紅素可以通過血腦屏障進入腦組織，影響腦細胞的能量代謝。腦細胞因能量不足可能發(fā)生變性壞死，以大腦基底節(jié)、下丘腦及第四腦室底部黃染最為明顯，這種病變被稱為核黃疸或膽紅素腦病。

核黃疸的發(fā)生會導致新生兒黃疸明顯加重，初期可能表現(xiàn)為嗜睡、吸奶無力或嗆奶、肌張力減退。如果治療不及時，隨后可能出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、甚至呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分新生兒可能因呼吸衰竭而死亡，幸存的新生兒常常會出現(xiàn)智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。