3維生素D與試管嬰兒

據(jù)有關(guān)在胚胎移植前7天的維生素D水平與試管嬰兒成功機(jī)會的關(guān)系的相關(guān)研究顯示，維生素D可能是影響試管嬰兒成功機(jī)會的因素。該研究針對368名患者的的觀察，所有女性均有1-5個(gè)囊胚(SET)移植。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

1.大約65%的女性缺乏25羥維生素D水平(20ng/ml)。

2.缺乏維生素D的女性臨床妊娠率明顯較低(41例，54%)。維生素D缺乏組的活產(chǎn)率也較低。

3.在維生素D水平為20-30(不足)和30(充足)的女性中，懷孕率是相同的。

通過對16個(gè)因素的logistic回歸分析，維生素D缺乏與較低的臨床妊娠率獨(dú)立相關(guān)。

另外，胚胎移植在第3天或第5天進(jìn)行，平均移植胚胎數(shù)為2.5個(gè)。研究人員觀察到：

在這項(xiàng)對99名助孕受者的回顧性隊(duì)列研究中，只有35%的受者體內(nèi)含有25-OH維生素D30ng/mL(38%的受者體內(nèi)維生素D不足，26%的受者體內(nèi)維生素D缺乏)。

在25羥維生素D水平為30ng/mL的患者中，臨床妊娠率(78%對37%)和活產(chǎn)率(59%對31%)顯著升高。他們觀察到25羥維生素D水平30ng/mL的患者妊娠率較低，這可能是由于子宮內(nèi)膜的局部效應(yīng)。

這兩項(xiàng)研究進(jìn)一步加深了我們對維生素D和人類生殖的潛在作用的認(rèn)識。與之前的報(bào)道一樣，25羥維生素D水平較低的患者臨床妊娠率和活產(chǎn)率較低。也有越來越多的證據(jù)表明，維生素D缺乏與不良妊娠結(jié)局有關(guān)。

另一項(xiàng)對84例做試管嬰兒的不孕婦女的研究發(fā)現(xiàn)，血清和卵泡液中的維生素D水平高的婦女，其妊娠率也較高，因此提出女性維生素D是試管嬰兒成功的獨(dú)立預(yù)測因素。

試管嬰兒夜針怎么打？你知道嗎？

夜針也被稱為“破卵針”（HCG），它的作用是將絨毛膜促性腺激素注射到肌肉或皮下。

在試管嬰兒治療過程中，卵泡發(fā)育到一定階段后，要及時(shí)使用藥物，以促進(jìn)卵泡進(jìn)一步成熟，方便醫(yī)生取卵，而這種藥一般都是在夜間注射的，所以叫“夜針”。

和取卵的時(shí)間有關(guān)，取卵時(shí)間通常是在晚上注射夜針后36-38小時(shí)左右。因?yàn)槿〕雎炎拥臅r(shí)間和精卵結(jié)合、胚胎培養(yǎng)等因素有很大的關(guān)系，所以一般都是早上進(jìn)行取卵手術(shù)，打夜針時(shí)間則要從上午8:00-10:00往前推36-38小時(shí)，所以通常是在晚上打夜針。

LH峰在卵泡發(fā)育過程(卵巢周期)中會促進(jìn)卵泡成熟釋放，是卵泡成熟的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。促排卵藥物使用一段時(shí)間后，卵泡發(fā)育到一定的階段，就需要打夜針使卵泡成熟，最后破裂排出成熟的卵子。

但在打夜針時(shí)，很多人都會問“為什么我打的‘夜針’與別人的不同，她打200μg，而我只打140μg？”

其實(shí)給藥的劑量是根據(jù)病人的具體情況來決定的。每個(gè)病人使用的藥物劑量和注射時(shí)間并不完全相同，主要是因?yàn)槁雅輸?shù)目、卵泡發(fā)育狀況、內(nèi)分泌水平或卵巢過度刺激綜合征等因素不同。

①嚴(yán)格按照醫(yī)生交代的時(shí)間進(jìn)行打針，不可隨意改變；

②如果病人需要親自保管藥品，一定要把藥品低溫保存好，把藥放回家中，要把藥放在冰箱里保存。若路程較遠(yuǎn)，則用冰包儲存；

③夜針后不能隨意使用藥物，也不能隨意停藥，如果身體出現(xiàn)了問題需要用藥，要及時(shí)通知主診醫(yī)生；

④夜針后不能有性生活，不能做太大的運(yùn)動，否則會導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)。