多次移植失敗后一般是需要做第三代試管嬰兒的,因為該項目中包含了胚胎植入前遺傳學篩查,可以篩查胚胎的遺傳學狀態,幫助識別并選擇最健康的胚胎進行移植,從而提高懷孕的成功率。但要注意,前提是在每次失敗后有進行原因篩查,并排除宮腔環境異常、心理狀態,以及其他疾病因素等等,這樣才有必要實施該項目,如果前期檢查明確失敗原因的話,就可以不用轉三代試管,而是直接進行相應的調理和改善,以此來達到提升助孕數據的目的。
試管多次失敗后要做三代試管嬰兒嗎
試管嬰兒作為人類輔助生殖技術的一種,常常被認為是不孕不育家庭的最后“一線生機”,然而,還有那么一群人,在試管嬰兒的助孕之路上也屢屢碰壁,其中,進行胚胎移植3次或以上都沒有成功的被稱之為反復種植失敗,也就是俗稱的反復試管嬰兒失敗,或者是多次移植失敗。而目前該項目主要分為三個技術,分別是PGT-A、PGT-M,以及PGT-SR,并且針對不不同情況的患者,適合的項目也存在一定差異,具體情況可參考以下內容:
技術 適合人群
PGT-A 女方高齡,比如38歲及以上;不明原因反復自然流產2次及以上;不明原因反復種植失?。灰浦?次及以上或移植高評分卵裂期胚胎數4~6個或高評分囊胚數3個及以上均失??;嚴重畸精子癥。
PGT-M 具有生育常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳、X連鎖顯性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳病子代高風險的夫婦;且家族中的致病基因突變診斷明確或致病基因連鎖標記明確。
PGT-SR 夫婦任一方或雙方攜帶染色體結構異常,包括: 相互易位、羅氏易位、復雜易位、倒位、致病性微缺失或微重復等。
以上就是三代試管各個項目的適用人群,其中存在多次移植失敗情況的患者可以選擇PGT-A技術,也就是胚胎植入前非整倍體遺傳學篩查,是在有胚胎的基礎上的篩查,去除掉一些不合格的胚胎,將正常的胚胎移植回子宮。
反復移植失敗應該怎么辦
做試管嬰兒反復失敗,通常需要根據失敗原因進行對癥處理,建議到正規醫院完善相關檢查。因疾病引起的試管嬰兒反復失敗,可在醫生指導下進行藥物治療或進行手術治療,此外,移植失敗后放平心態,避免過分緊張和焦慮,嚴格按照醫生指導用藥并注意護理,在身體恢復后可根據情況選擇再次移植。
1、移植方案的調整
有研究表明,試管嬰兒治療過程中,那些反復移植失敗的患者,她們進行凍胚移植的著床率會明顯高于鮮胚移植,比如,降調方案的首要目標是調整子宮內膜的狀態,為胚胎著床創造一個良好的環,藥物治療可以通過調整激素水平來達到這一目的,但每個人對藥物的敏感度不同,所以要進行及時調整。
而凍胚移植的方案是有很多種的,比如:人工周期、自然周期、降調節+人工周期等。在進行胚胎移植前,生殖專家會結合患者的身體情況選擇更為適宜的移植方案用于治療,作為患者,請務必積極配合完成治療:
1. 自然周期 :一般于月經的第8-10天開始監測卵泡,在卵泡成熟和內膜厚度達標時,超聲確定排卵日,排卵后3-5天安排胚胎移植;
2. 促排卵周期:一般于月經的第2-5天開始,口服促排卵藥物和/或肌注尿促性素(HMG)促進卵泡發育,卵泡監測過程類似于自然周期,同樣于排卵后3-5天安排胚胎移植。;
3. 替代周期:一般于月經周期的第2-5天開始使用雌激素(6~8mg/天),使內膜達到一定的厚度,體內雌二醇達到一定的水平,從而可以確定移植時機;
4. 降調+替代周期:月經2-3天注射降調針,于降調后28天左右復診,接著按人工周期的方案來準備內膜;同樣大概需要服用補佳樂10-15天,當內膜厚度和雌二醇水平達標后轉化內膜,3-5天進行胚胎移植。
需要注意的是,不管選擇哪種方案,移植術后,一般臥床休息15-30分鐘無不適即可離院,回家后不要長期臥床,這會不利于盆腔以及下肢的血液循環。同時對于谷物、蛋類、肉類、蔬菜、水果等食物的攝入要引起重視。
2、接受全面的身體檢查
對于反復種植失敗的患者,首先應該接受全面的身體檢查,包括內分泌檢查、免疫學檢查、血液學檢查、生殖器官檢查等,通過上述檢查能夠查看女性是否存在某些身體疾病,也能夠及時發現異常的情況。
3、優化體重
優化體重對于提高妊娠率非常關鍵,研究表明,過輕或過重都會對生育能力造成負面影響,因此在進行試管嬰兒前,女性和男性都應該盡可能達到適宜的體重范圍,過輕或過重都會影響女性排卵功能和子宮內環境,從而降低胚胎著床的機會。
4、提高精卵質量
卵子和精子的質量是影響試管嬰兒成功率的關鍵因素,患者可以通過運動和服用營養補充劑等方法提高卵子和精子的質量,此外,多吃含蛋白質的食物能夠促進雌激素分泌,改善卵子質量,吃高蛋白食物能促進鋅、硒等微量元素的攝入,提高精子質量。
5、選擇合適的胚胎
在試管嬰兒過程中,選擇最健康的胚胎可以提高成功率。對于已經反復種植失敗的患者朋友,一般來說,再次進周醫生會建議進行囊胚培養。一般來說,那些在體外已經發育到了第5~6天的囊胚,和發育到第3天的卵裂期胚胎相比,顯然囊胚具有更好的發育潛能。
總之,試管嬰兒反復種植失敗時,患者應該積極配合醫生探索原因,接受全面的身體檢查,并采取適當的措施提高成功率。同時,在整個過程中,患者需要保持心情愉悅、放松身心,保持良好的心態,這對于提高成功率也非常重要。