做試管嬰兒養(yǎng)囊時，一般建議有充足優(yōu)質(zhì)胚胎且胚胎發(fā)育潛力較高的患者，進行囊胚培養(yǎng)，這樣可以提高養(yǎng)囊的成功率。此外，在試管嬰兒養(yǎng)囊后，還會根據(jù)囊胚的擴張情況及細胞治療，以此評估囊胚的質(zhì)量等級，不過要注意的是，養(yǎng)囊并非適用于所有患者，否則可能會出現(xiàn)因養(yǎng)囊失敗導(dǎo)致無胚胎可用。
　　試管嬰兒養(yǎng)囊的標(biāo)準(zhǔn)具體是什么
　　試管養(yǎng)囊的標(biāo)準(zhǔn)通常綜合考慮患者身體狀況、胚胎質(zhì)量及臨床需求，以下是主要標(biāo)準(zhǔn)：
　　1、卵巢儲備良好
　　年齡較輕(一般<35歲)、對促排藥物反應(yīng)好，取卵數(shù)較多(如≥8-10枚)，且胚胎發(fā)育潛力較高。
　　2、胚胎質(zhì)量好
　　試管嬰兒養(yǎng)囊要保證優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)量充足，比如第3天有3個及以上優(yōu)質(zhì)胚胎(如7-9細胞、碎片率<20%)，或剩余可利用胚胎較多。同時還動態(tài)觀察胚胎分裂速度和細胞均勻性，如第3天達到8細胞且細胞緊密排列的胚胎，養(yǎng)囊成功率較高。
　　3、臨床需求
　　試管嬰兒養(yǎng)囊一般比較適合雙胎妊娠高風(fēng)險，或曾因雙胎引發(fā)并發(fā)癥的患者，通過單囊胚移植減少多胎概率。同時存在既往多次移植卵裂期胚胎未孕，養(yǎng)囊可篩選更具發(fā)育潛能的胚胎。此外，需進行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS)的患者，養(yǎng)囊便于活檢。
　　公布囊胚的評級標(biāo)準(zhǔn)
　　1、囊胚擴張程度
　　3期：完全擴張的囊胚(囊腔體積≥胚胎體積50%)，4期：擴張囊胚(囊腔充滿胚胎);
　　5期：正在孵出的囊胚(透明帶變薄)，6期︰已孵出的囊。
　　2、內(nèi)細胞團(ICM)質(zhì)量分級
　　A級︰細胞數(shù)目多且緊密排列，B級：細胞數(shù)目較少且松散，c級：細胞數(shù)目極少。
　　3、滋養(yǎng)層細胞(TE)質(zhì)量分級
　　A級：上皮細胞層由多細胞組成，B級：上皮細胞層由稀疏細胞組成，c級：上皮細胞層由大疏松細胞組成。
　　通常認(rèn)為，第5日或第6日≥3期，且評級為AA、AB、BA、BB的囊胚為優(yōu)質(zhì)囊胚;CC及以上的胚胎為可利用囊胚。例如，4AA、4AB、4BA、4BB等均為優(yōu)質(zhì)囊胚，而4CC則屬于可利用囊胚。不過不同生殖中心的評級標(biāo)準(zhǔn)可能存在細微差異，具體以就診醫(yī)院的評估為準(zhǔn)。