試管新方案ppos促排步驟有兩種，一種是在月經第二天口服激素藥物，讓孕激素提高，開始促排，然后再給予促排藥物讓卵巢內的小卵泡繼續(xù)生長發(fā)育，直至注射夜針。另一種就是取卵后獲得高質量卵泡但是數量較少，可以使用促排藥物，使同一周期里再次促排，增加取卵獲卵機會。目前高孕激素下促排（PPOS）方案主要是適用于卵巢功能低下的患者，但需要注意，其并不能進行鮮胚移植，只能選擇凍胚。

2014年上海九院匡延平醫(yī)生發(fā)明的ppos方案，相對于長方案、短方案、微刺激方案來說，ppos方案優(yōu)缺點是非常明顯的，其可以進行雙扳機，使卵子可以更好的成熟，同時也可以避免卵巢過度刺激的發(fā)生風險，但同時其并不能進行鮮胚移植。下面就為大家具體介紹試管新方案ppos的促排步驟：

1.月經第二天口服孕激素藥物人工造成高水平孕激素狀態(tài)，同時開始促排卵；

2.排卵后給予促排卵藥物將卵巢里殘留的小卵泡繼續(xù)生長發(fā)育注射至夜針日；

3.或促排卵周期取卵獲高質量卵少，若此時卵巢里還有殘留的小卵泡，再次使用促排卵藥物使同一周期里再次促排，即增加取卵獲卵機會。

文 | 幸孕姐（擁有本文版權，歡迎分享轉發(fā)）

試管嬰兒雖然為不孕不育夫妻帶去希望，但是成功率不是百分百的，并不像外界傳聞那樣無所不能，我們都說細節(jié)決定成敗，盡管你再有錢，細節(jié)不注意很難成功。

試管嬰兒成功必須滿足的兩個條件：1、男女雙方提供優(yōu)質的精子和卵子。2、女方子宮環(huán)境適合胚胎發(fā)育。

做試管嬰兒必須注意的細節(jié)

一、對女性而言

1、手術前的飲食準備

A：補充蛋白質

女性試管嬰兒前要補充充足的蛋白質，比如多喝豆?jié){、牛奶，多吃魚蝦、禽蛋等。每天堅持喝豆?jié){，能促進子宮內膜的生長，利于胚胎著床更穩(wěn)固。

人體的激素與蛋白直接相關，補充蛋白能穩(wěn)定激素，同時提升體質，增強免疫力，還能促進卵泡的生長。

B：補充葉酸

同自然受孕的女性一樣，試管嬰兒前后同樣需要服用葉酸片或者多吃富含葉酸的食物，葉酸能確保身體產生足夠的紅血球，修復DNA、幫助細胞生長，葉酸能預防很多先天性畸形，比如神經管缺陷（脊柱裂和無腦兒）、唇腭裂等。

2、輸卵管積水先治好

輸卵管積水是有毒性的，如果沒有及時治療，積水反流入宮腔，易毒害胚胎，導致其不著床，因此試管嬰兒手術之前必須先治好它，最好的方法是切除，而多數女性選擇抽水，這樣效果不大，并且復發(fā)的可能性較大。

3、取卵前一定要排尿

因為女性取卵時需要在B超的引導下進行，如果小便沒有排干凈，被尿液充盈的膀胱會影響卵巢的位置，繼而干擾取卵醫(yī)生的進針角度，不容易取到高質量的卵子。

4、胚胎移植前一定要憋尿

胚胎移植是在腹部B超的引導下完成的，如果進行途中腸管蠕動以及膀胱內的氣體會影響到子宮的顯像，憋尿能讓膀胱充盈，將腸管推開，子宮在超聲下的顯像更加清晰，移植管進入宮腔更準確，如果膀胱里尿液不多甚至無尿，會使子宮顯影欠佳，從而影響移植。

建議女性移植前一個小時開始喝水，喝完水后稍加走動，有助于膀胱充盈，憋尿講究適中，并不是越多越好，一般感覺自己有尿意，用手輕輕觸碰下腹部不會感覺到難以忍受即可。

5、胚胎移植后不要立馬洗澡

胚胎移植成功后的一周內盡量不要洗澡，尤其是坐浴，會對胚胎造成影響，降低著床率，實在難受，可以用濕毛巾擦拭全身，但是毛巾溫度不宜過高，會影響到胚胎發(fā)育，移植后的第14天可以去驗孕確認懷孕。

6、胚胎移植后要做黃體支持

黃體酮是維持胚胎著床和發(fā)育，以及胎兒生長不可或缺的重要物質，試管嬰兒胚胎移植后更需要黃體支持，因為取卵時的促排卵藥物使女性體內的垂體功能被抑制，導致身體分泌黃體功能不足，會影響到后期的整個妊娠過程，做黃體支持非常必要。

試管的準媽媽們?yōu)榱吮ＷC胚胎順利著床并發(fā)育，黃體支持一直要持續(xù)到孕早期，直至胎盤形成后才可以以停止用藥，這樣可以減少子宮的興奮，抑制子宮收縮，更有利于胎兒生長發(fā)育。

7、高齡夫婦建議做第三代試管嬰兒

高質量的精子和卵子是試管嬰兒成功的必要因素。當夫妻年齡超過40歲時，卵子和精子質量下降老化，會導致成功率明顯下降。

而第三代試管嬰兒技術能夠診斷染色體是否異常，當女性年齡30歲時，約30%的女性卵子染色體異常，到40歲時，大約60%卵子是異常的，到44歲時，90%卵子染色體是異常的。

因此年齡越大，配對胚胎的染色體異常率就越高，選擇第三代試管嬰兒技術，能夠篩選異常染色體，既能提高受孕成功率，又能達到優(yōu)生優(yōu)育的目的。

8、子宮內膜過薄要“加厚”

子宮內膜太薄是胚胎難以著床的重要原因，如果女性是因激素水平太低導致的子宮內膜薄（少于0.6厘米），可以在醫(yī)生的指導下補充雌激素增厚。

如果是多次人流刮宮、清宮手術造成的子宮內膜薄甚至出現損傷，需要根據受損程度補充雌激素或者宮腔鏡下行手術治療。如果是子宮內膜病變造成的子宮內膜薄，如子宮內膜結核、鈣化等，需要做好抗結核治療后進行處理。

二、對男性而言

男性的精子質量是試管嬰兒是否成功的重要因素之一。男性又該注意哪些細節(jié)呢？

1、多吃補精的食物

男性在做試管嬰兒取精前，要多吃富含維生素A、E和B、C的食物，比如豆類、魚蝦、韭菜、堅果、水果等，它們是提供精子和精液的原料，能促進精細胞的成熟、增強精子的活力。

2、取精前三天避免夫妻生活

男性取精前的三天一定要“清心寡欲”，為的是提高精子的質量與數目，加大胚胎養(yǎng)囊的成功率。

由此看來，做試管嬰兒的夫妻光有錢不行，想順利要孩子，一定要重視細節(jié)，有時候失敗很可能是以上細節(jié)沒做到位，成功被“一票否決”。反之，如果這些細節(jié)都做到位，往往更容易“中標”。（MZ）