試管嬰兒是一種常見的輔助生殖技術，它主要有術前檢查、促排卵、取卵、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、驗孕等步驟。而根據(jù)不同的身體情況，每個人的流程細節(jié)可能會有所區(qū)別。在促排卵過程中，醫(yī)生會根據(jù)不孕不育夫妻的實際身體情況，給出不同的促排卵方案，這些方案能夠幫助女性排出足夠多的卵子。今天小編就整理了常見的促排卵方案，希望能幫助大家提前做了解。

　　試管促排卵方案有哪些

　　1、長方案

　　介紹：是最常用的促排卵方案之一。月經(jīng)來潮的第18至22天，B超檢查大卵泡是否已經(jīng)排出、孕酮是否已經(jīng)升高，然后確定降調(diào)節(jié)時間(這種用藥方案利用大劑量持續(xù)性GnRHa刺激后導致的內(nèi)源性促性腺激素的分泌抑制，即降調(diào)節(jié)作用)。降調(diào)第14天開始促排卵(降調(diào)后期會正常來月經(jīng))，一般促排10天左右，注射最后一針促排卵藥物的當天晚上需注射HCG(人絨毛膜促性腺激素，也稱打夜針)，打夜針后34-36小時取卵。

　　適用人群：卵巢儲備功能正常的姐妹。

　　優(yōu)點：促排效果佳，卵巢反應好，用藥能控制卵泡的生長，一般不會出現(xiàn)提前排卵的情況，有效增加成功率。

　　缺點：時間周期長(從降調(diào)到取卵約要1個月)。

　　2、超長方案

　　介紹：在月經(jīng)第2天肌注一針長效的GnRH-a(促性腺激素釋放激素激動劑，也稱降調(diào)藥)3、75mg，28天后再注射一次長效GnRH-a3、75mg，14天后觀察FSH、LH、雌激素水平以及卵泡直徑看是否達到垂體降調(diào)的標準，如已達到開始啟動Gn(促性腺激素)促排卵。

　　適用人群：多用于患有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征、腺肌癥或反復移植失敗的姐妹優(yōu)點：抑制子宮內(nèi)膜異位癥的病灶，并能夠減輕盆腔炎癥，全抑制促黃體(LH)生成素，使垂體降調(diào)節(jié)，不干擾后續(xù)的促排卵。

　　缺點：卵巢抑制較深，時間周期長(超長方案因每個人的身體素質(zhì)不同，周期也會有相應的調(diào)整，短則1個月，長則數(shù)月)。

　　3、短方案

　　介紹所需要的時間較短，不過一般作為長方案的一種輔助。月經(jīng)周期第2-3天開始用GnRH-a(促性腺激素釋放激素激動劑，也稱降調(diào)藥)，到月經(jīng)第3-5天給予促性腺激素(Gn)進行加促排卵，一直到注射HCG(夜針)為止。

　　適用人群年齡較大、卵巢儲備功能下降或長方案反應不良的姐妹。

　　優(yōu)點Gn促排卵藥用量小，時間周期短(10—15天)。

　　缺點易出現(xiàn)卵巢過度刺激，從而導致卵泡發(fā)育不良，可能會出現(xiàn)卵泡不易排出，或只有較少的卵泡。

　　4、拮抗劑方案

　　介紹：拮抗劑方案，是從月經(jīng)周期第2或第3天開始用促性腺激素，在卵泡長大到14mm左右時或雌激素明顯上升時，同時使用GnRH-Ant(人體促性腺激素釋放拮抗劑，思則凱等類型的激素藥物)，直至夜針日。

　　適用人群：卵巢功能偏低、年齡較大、卵巢功能不正常或長方案反應不良的姐妹，尤其適合多囊卵巢綜合征。

　　優(yōu)點：時間周期段(用藥10—15天)、用藥相對簡單、對卵巢抑制輕，可以大大減少多囊卵巢綜合癥的患者出現(xiàn)卵巢過度刺激的風險。

　　缺點：卵泡齊同性較差，獲卵數(shù)、胚胎數(shù)較少，發(fā)生早熟 LH 峰者相對較多。

　　5、微刺激方案

　　介紹：這是對人體注射一種小劑量促性腺激素給予卵巢輕微的刺激的方法。　從月經(jīng)周期第2天或第3天開始進行少量的促性腺激素注射或口服促排卵藥物，一直到夜針日。與拮抗劑方案相比，促排藥的用量會更少。雖然獲卵數(shù)減少，但能使對藥物敏感性最佳的優(yōu)秀卵泡更快的生長成熟，減少藥物對卵子質(zhì)量的影響，哪些卵泡能夠比較快的吸收藥物發(fā)育，再將發(fā)育好的卵泡取出。

　　適用人群：卵巢儲備功能下降、常規(guī)方案反應不良或常規(guī)促排卵方案反復種植失敗的姐妹。

　　優(yōu)點：用藥量少，對于女性刺激小，費用也比較低，時間周期短(10—15天)。

　　缺點：卵泡少，獲得優(yōu)質(zhì)胚胎的機會也比較少。

　　6、自然周期方案

　　介紹：自然周期取卵就是不用任何藥物刺激卵巢，在陰道B超及性激素檢測的輔助檢查下，對卵泡發(fā)育情況進行嚴密監(jiān)測，把女性每個月自然狀態(tài)下的一個成熟卵子，用人工技術將其取出體外，與精子結合。自然周期是最接近自然妊娠的一種助孕方式。

　　適用人群：不希望使用藥物進行治療的女性或高齡、卵巢儲備低的姐妹(比如：即便使用大劑量促排卵藥物獲得的卵子數(shù)也非常少的例子)。

　　優(yōu)點：不受外源性激素的干擾，卵泡在生理狀態(tài)下發(fā)育成熟，質(zhì)量較好，不會發(fā)生卵巢過度刺激綜合征。

　　缺點：由于僅有一個主導卵泡發(fā)育，只能獲得一個卵子，需醫(yī)護人員精心維護卵子健康。

　　以上就是6種常見的試管嬰兒促排卵方案，大家在選擇促排卵方案時，最好結合專業(yè)醫(yī)生的意見以及自身的實際身體情況。需要注意的是，選擇一個合適的促排卵方案固然能幫助不孕不育夫妻提高做試管的成功率，但由于試管嬰兒成功率影響因素眾多，建議大家還是要在其他環(huán)節(jié)做好準備。