什么人適合短效長方案?短效長方案的優勢介紹
我們常說的 "長方案 "其實說的就是短效長方案,它和長效長方案一樣都是促排卵方案的一種,區別只在于前期的用藥量和促排卵的時間,下面我們就來詳細了解一下短效長方案的促排卵過程、成功率以及短效長方案的優缺點。
什么人適合短效長方案
和長效方案一樣,短效方案也需要經過降調促排卵,只有降調后問激素水平達標,才可以進入促排卵過程,一般促排卵需要的時間在10天左右,相比長效方案要短一些。
短效和長效方案的操作步驟一般是,在前一個周期的黃體中期或月經的第17-23天,皮下注射短效GnRHa制劑,每天0.1-0.05毫克。月經第 3-5 天,抽血化驗和超聲波檢查下調是否成功。
如果成功,應注射 Gn(FSH 或 HMG)150-300U/d,劑量視卵巢儲備功能而定,直到至少有 1-2 個卵泡發育到 18-20mm,血 E2 水平>200pg/ml,然后在晚上 9-10 點皮下注射 HCG。當至少有1-2個卵泡發育到18-20mm,血E2水平>200pg/ml時,當晚9-10點皮下注射HCG5000-10000U,36小時后取卵。
細心的朋友不難看出,同樣是長效長方案,在使用GnRHa制劑的劑量上并不相同,其他流程大致相同。具體的用藥過程和促排卵時間要根據每個人的卵泡發育情況而定,以上介紹僅供參考。

哪些人適合短效和長效方案
短效長方案主要適合卵巢儲備功能較好的患者,以年輕人為主,因為年輕人卵泡內卵子較多,抑制了內源性卵泡激素的刺激,再給予一定量的外源性藥物,即可長出卵泡。
在臨床上,只要滿足年齡小于40歲、基礎FSH<10mIU/ml、竇卵泡數>8的患者都會推薦長方案,如果滿足多囊卵巢綜合征患者的條件則會采用雙壓長方案,當然具體情況還要看女性的卵巢情況和年齡。
長短方案的優勢
試管嬰兒長方案還有以下一些優勢:
1、溫和的刺激減少了卵巢的整體壓力,降低了卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風險;
2、如果不適合采用常規刺激方案,盡管在獲得更多卵子或胚胎時,妊娠率低于預期(10%-15%),但女性仍有機會懷孕;
3、對于擔心大劑量刺激副作用的女性來說,長方案可能是有益的。
當然也不全是好事,使用長方案也有一些缺點,具體如下:
1、試管嬰兒長方案會導致子宮內膜厚度低于預期,通常會建議女性先冷凍胚胎,待子宮內膜恢復后再進行冷凍胚胎移植;
2、從表面上看,使用長方案成本低,可以降低試管嬰兒周期的成本。但由于成功率低于傳統試管嬰兒,通常成功所需的周期或卵子檢測次數會增加,因此實際成本可能會增加。
促排卵的成功與否決定了最終的試管嬰兒成功率,大家在選擇方案時一定要個性化,要知道對于試管嬰兒促排方案來說,并沒有孰優孰劣之分,而是不同的方案有不同的適用性。
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