急性支氣管炎或急性氣管支氣管炎在嬰幼兒時期發病較多、較重，常并發或繼發于上下呼吸道感染，是麻疹、百日咳、傷寒及其他急性傳染病的一種臨床表現。當發生支氣管炎時，氣管大多同時發炎。如果涉及毛細支氣管，則其病理與癥狀均與肺炎相仿。胸部羅音或粗或細，大多是中等濕羅音，主要散在下胸部?？瘸龇置谖锖?，羅音可暫時減少。偶因支氣管內積痰太多，呼吸音可減低，但咳出痰液后，呼吸音即恢復正常。重癥支氣管炎與肺炎早期難以鑒別，如聽到較深羅音或捻發音，咳嗽后羅音無明顯減少時，應考慮肺炎作胸部X線檢查以確診。中醫治療急性支氣管炎或急性氣管支氣管炎患兒有很好的效果，筆者最近用純中藥治療兩例患兒收到很好效果。

病例一：胡某，男，3歲，2009年2月28日就診。一周前患感冒，繼發咳嗽，在某醫院經靜脈滴注抗生素數日，癥狀不但不減，反而加劇。轉診中醫，癥見咳嗽氣急，頻咳不斷，聲啞頓悶，精神困頓，目睛不慧，大便三日未行，小便亦少，舌質稍紅，苔厚，指紋浮紫。辨為外感風寒，肺氣不宣，治以疏風散寒，宣肺止咳。

病例二：王某，3歲，男，2009年3月2日就診。惡寒身重，頭痛，鼻塞流涕，頻咳，舌苔薄白，指紋浮紅。曾服西藥消炎止咳效不顯，求治中醫，辨為風寒閉肺，治宜辛溫開肺。

按《童嬰百問·咳嗽》：然肺主氣，應于皮毛，肺為五臟華蓋，小兒感于風寒，客于皮膚，入傷肺經，微者咳嗽，重者喘急。肺傷于寒，則咳多痰涎，喉中鳴急;肺傷于暖，則咳聲不通壅滯，傷于寒者，必泄壅滯。上述二案均為小兒感于風寒，客于皮膚，入傷肺經發為咳嗽。

例一，感于風寒，數經補液抗炎，使寒而寒，雪上加霜，寒傷營而閉郁無汗，令肺氣閉郁不宣，清肅之令失常，氣道不利，肺氣上逆則發為咳嗽。故用麻黃湯(麻黃、桂枝、杏仁、甘草)發汗解表，宣肺平喘。法半夏、陳皮燥濕化痰，橘絡剔化絡痰，冬花潤肺止咳;茯苓健脾利濕，蘇子降氣行痰兼能潤大便，助肺氣之肅降。辨證精，用藥狠，故收桴鼓之效。

例二，亦用麻黃湯(麻黃、桂枝、杏仁、甘草)為主方，取其發汗解表，宣肺平喘之能，伍以冬花理肺、消痰、止咳，前胡、紫苑潤肺、止咳、通便，羌活助麻黃、桂枝發汗解表。