孩子缺鐵就是貧血,所以大家都會適當給孩子補鐵。但是,孩子貧血的癥狀不易察覺,如何判斷孩子是否缺鐵呢?

首先,我們需要了解血紅蛋白的診斷標準。血紅蛋白(Hb)是診斷缺鐵性貧血最常用的指標。對于6個月至6歲的寶寶來說,Hb110g/L即可判斷為貧血。通常醫院使用的是采集手指血的方式,如果血紅蛋白數值低于110g/L,就代表缺鐵性貧血了。

然而,手指血檢測受到多種因素影響,浮動較大,因此,通常只能作為篩查。理論上,我們應該進一步采集靜脈血復查。

檢查時機:通常6個月兒的兒童保體檢會篩查血紅蛋白。

如何判斷缺鐵呢?其實,我們身體在發生貧血之前,體內儲存的鐵已經不足了。而血清鐵蛋白是一個可以反映身體里儲存鐵含量的指標。根據中國《兒童缺鐵和缺鐵性貧血防治建議》,血清鐵蛋白15ug/L就已經可以診斷“缺鐵”。

如果此時沒有注意及時補充,體內鐵會繼續減少,最終才會引起血紅蛋白數值下降。因此,如果孩子手指血的血紅蛋白低于110g/L,就應該按照貧血的劑量開始補充鐵劑,通常是3mg/kg(每kg體重補充3mg鐵)。

如果血紅蛋白正常,但接近110g/L,輔食中紅肉攝入量較少,也不吃動物肝臟,且母乳喂養的寶寶來說,推薦口服鐵劑預防性補充,通常1mg/kg。配方奶喂養的可以不用補充。

綜上所述,我們可以通過檢查血紅蛋白和血清鐵蛋白來判斷孩子是否缺鐵。如果發現孩子手指血的血紅蛋白低于110g/L,就應該按照貧血的劑量開始補充鐵劑。如果血紅蛋白正常,但接近110g/L,輔食中紅肉攝入量較少,也不吃動物肝臟,且母乳喂養的寶寶來說,推薦口服鐵劑預防性補充。