孩子闌尾炎莫輕視,家長務必重視!
急性闌尾炎是小兒腹部外科疾病中最常見的急癥。然而,很多人可能認為闌尾炎只是一個小問題,甚至有些父母認為因為闌尾炎而割一刀不值得。實際上,對小兒特別是嬰幼兒來說,闌尾炎的早期發現和及時治療非常重要。如果延誤治療,就有可能會引起其他并發癥。
然而,嬰幼兒由于其生理解剖特點,加上其主訴能力差,不能描述自己的癥狀。在臨床上,嬰幼兒的闌尾炎容易誤診。目前國內外臨床上都存在這個問題。
對于兒童突發闌尾炎,溫州醫學院附屬育英兒童醫院兒外科醫生張浩川表示,患兒疼痛通常具有“轉移性”特征。一般先是中上腹部和臍周疼痛,幾小時后轉為右下腹痛。然而,如果遇到闌尾的生理位置“變異”的患兒,鑒別就比較困難。例如,闌尾處在肝臟下面,疼痛的部位不典型,就給診斷帶來了一定難度。
即使采用B超來診斷闌尾炎,也只能是輔助檢查。闌尾炎超聲檢查受闌尾位置、發病時間以及腸道內氣體的影響,因此,闌尾炎的診斷不能單純依靠超聲檢查。醫生在診斷上,還要根據患者病史,依靠經驗反復查體來診斷。
醫生介紹,當時患兒的腹腔里面已經感染得一塌糊涂了,手術做了兩個多小時。手術時,患兒的闌尾已經化膿、穿孔,壞疽,并形成了腹膜炎。加上小孩的闌尾位置又比較特別,給手術增加了一定難度。
據醫生介紹,小兒急性闌尾炎的發病年齡以6~10歲最為常見,3歲以下少見。嬰幼兒急性闌尾炎發病率雖低,但其診斷困難,術后并發癥也多。因此,兒童急性闌尾炎應該早診斷早治療。
引起小兒急性闌尾炎的原因是多方面的,與闌尾腔梗阻、細菌感染、血流障礙及神經、遺傳因素等都有關系。例如,患兒可能就是由于闌尾腔被糞石堵塞,闌尾腔內不暢,細菌繁殖。
記者從兒童醫院了解到,夏秋季節是該病的高峰期,最近幾乎每天都有患急性闌尾炎的兒童。而且,遇到換季時,這個病也容易多發。因此,有必要提醒家長,如果發現孩子腹痛,尤其是急性腹痛,要及時送醫院檢查,不要拖延治療時間。
為了盡量避免兒童患上闌尾炎,醫生還建議家長,讓孩子注意飲食衛生,不要暴飲暴食;不要讓孩子飯后馬上進行蹦跳、奔跑等劇烈運動;如有腸道寄生蟲,應及時進行驅蟲治療;平時加強鍛煉,增強孩子體質,預防疾病。
