聽力篩查（Hearing screening，HS）是一種針對特定人群的聽力學快速檢測方法，旨在找出可能存在聽力損失的個體、亞群體或群體。篩查結果將指導進一步的檢查診斷，提出處理建議或追蹤觀察。根據國外調查，新生兒聽力障礙的發生率約為1‰－3‰，而重癥監護病房的新生兒聽力障礙發生率則更高，可達2%－4%。聽力篩查的主要目的是盡早發現聽力障礙并作出診斷和干預。

新生兒聽力篩查（Neonatal hearing screening，NHS）是在新生兒出生后的住院期間進行的聽力學檢測，通常在2－5天內完成。根據檢查結果，將新生兒分為通過篩查和未通過篩查兩個群體。未通過篩查的新生兒被視為可疑聽力障礙群體，需要在出生42天內進行復篩。如仍未通過，應轉至專門的聽力診斷機構進行診斷性聽力學檢測和評估。診斷結果將確定是否存在聽力障礙及其程度和性質，并在6個月內確診并提出干預建議。

我們提倡對所有新生兒進行聽力篩查（Universal neonatal hearing screening，UNHS）。對有聽力障礙的嬰幼兒，在出生6個月內和6個月后進行干預的效果有顯著差異，前者明顯優于后者。及時干預可以明顯改善嬰幼兒的智力發育。因此，盡早發現嬰幼兒的聽力障礙并給予及時干預是降低聾啞癥發生率的關鍵措施。

我科聽力診斷中心主要針對來自廣州市各級婦幼保健院聽力篩查不通過的新生兒以及疑有聽力障礙或語言障礙的嬰幼兒進行聽力學檢測、評估，并確診并提出實施干預的建議。目前，我科主要的聽力學檢測項目包括：聽覺誘發電位（ABR）、耳聲發射（OAE）和聲阻抗（鼓室導抗測試）。

1、聽覺誘發電位（ABR）是一種通過記錄人接受聽覺刺激后產生的電信號，通過一系列電路放大、識別技術得到的聽覺通路上不同神經元的電位波，用于評估聽功能。ABR具有可重復性、獨立于受試者狀態、適用于清醒、睡眠、麻醉狀態的特點，因此成為臨床評估和術中監測的重要工具。

2、耳聲發射（OAE）是一種產生于耳蝸，經聽骨鏈鼓膜傳導釋放入外耳道，并能在外耳道中檢測到的聲音能量。OAE具有快捷、客觀、準確、無創等優點，非常適合新生兒及嬰幼兒的聽力篩查和評估。

3、聲阻抗（鼓室導抗測試）是測量外耳道壓力變化過程中的聲阻抗值，通過測量鼓膜、中耳系統聲能傳遞過程變化，了解中耳功能狀態和傳音性聽力障礙特征。聲阻抗具有快捷、客觀、無創、準確等特點，是了解中耳功能狀態的最有效、最準確的手段。

總之，聽力篩查和檢測對于新生兒和嬰幼兒的聽力健康至關重要。通過早期發現和干預，我們可以有效降低聾啞癥的發生率。