佝僂病，作為我國重點防治的小兒四大疾病之一，其早期發現和早期防治對降低該病的發生率具有重要意義。骨堿性磷酸酶（BALP）檢查，具有敏感、特異、簡單快速等優點，是目前我國早期診斷佝僂病最有價值的方法之一。

BALP是堿性磷酸酶（ALP）的同功酶，由成骨細胞合成。在小兒體內維生素D缺乏、骨鈣化不足時，該細胞活躍，BALP活性升高；當成骨細胞轉化為骨細胞時，其活性逐漸降低。因此，BALP能直接反映成骨細胞的活躍程度，而不受其他臟器來源的ALP影響，對佝僂病的診斷具有較好的輔助作用。

在我科進行的BALP測定中，可以與血清生化測定使用同一管血（黃頭管），這是一種半定量的檢測方法。對于佝僂病（特別是亞臨床型佝僂病）的診斷及治療監測，具有重要的臨床意義。佝僂病時，由于骨鈣化、骨形成障礙，BALP活性升高，隨著病情加重，活性亦不斷上升，這種變化先于X線下的變化。

BALP的正常參考范圍為200U/L。許多臨床研究指出，只要BALP達到200U/L，即可診斷為亞臨床型佝僂病。此時，臨床體征可能無變化，但嬰幼兒可能表現出易激惹、易驚、多汗、睡眠欠佳，年長兒童可能訴說雙下肢困乏或膝關節疼痛，活動后加重等癥狀。當BALP達到250U/L時，癥狀體征較明顯，少部分病兒的血生化異常，但無X線改變。當BALP達到300U/L時，患兒除多汗、屢患感染、頭顱異常、行走延遲、雞胸等典型佝僂病表現外，血生化和X線下也有異常改變。

綜上所述，BALP對小兒佝僂病的診斷具有較好的輔助作用。