肚臍護(hù)理指南:寶寶肚臍異常狀況及護(hù)理方法
孩子的肚臍是與媽媽連接的部位,也是出生后容易生病需要特別照料的地方。在照顧孩子時,一定要注意肚臍的清潔和干燥,尤其是尿布不要蓋到臍部。臍帶脫落前分為兩個階段。在臍帶未脫落前,一定要保持局部清潔干燥,特別是尿布不要蓋到臍部,以免尿液浸濕臍部創(chuàng)面。此外,家長要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無滲血,如果出現(xiàn)滲血,需要重新結(jié)扎止血;如果沒有滲血,只要每天用棉簽蘸碘伏、愛爾碘、酒精后輕拭臍帶根部,以及容易忽略的上緣,即可等待其自然脫落。
臍帶脫落前第二階段,一般情況下,寶寶的臍帶會在結(jié)扎后的5至7天左右脫落。臍帶脫落后,臍部仍可見少許血性分泌物,可繼續(xù)用碘伏、愛爾碘、酒精等消毒、清洗,然后蓋上消毒紗布來保護(hù)寶寶的肚臍。在肚臍愈合的過程中,臍帶殘端先是變硬、變黑,因時常與尿布或衣服發(fā)生摩擦,臍窩內(nèi)會有少許出血、少量清亮的滲液或淡黃色稠厚的液體(黏如蜜糖),家長無需擔(dān)心,這都屬于臍帶愈合中的正常現(xiàn)象。
但如果黃色滲液類似于尿液并伴有尿味,或滲液具有惡臭味,則屬于結(jié)構(gòu)異常或局部感染,這就需要及時帶寶寶就醫(yī)診斷處理。臍炎、臍肉芽腫、臍茸、臍瘺、臍疝、臍濕疹等都是需要就醫(yī)的問題。臍炎表現(xiàn)為臍部流水或有膿性分泌物,臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物,臍部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外可能還需用抗生素治療,應(yīng)去醫(yī)院檢查。臍肉芽腫表現(xiàn)為臍帶脫落后,臍根部的創(chuàng)面受異物刺激或感染,會在局部形成小的肉芽組織,直徑1厘米,表面濕潤,有少量黏液或血性分泌物,日久不愈。臍茸表現(xiàn)為臍帶脫落后,創(chuàng)面有紅色、表面光滑濕潤像黏膜樣的腫物,很像小息肉,有少量分泌物,稱臍茸。臍茸與肉芽腫不同,它是腸黏膜組織,為胚胎時期卵黃管的殘留物。臍茸的治療方法與肉芽腫相同。臍瘺表現(xiàn)為臍帶脫落后,臍正中有黏膜樣物,中心有孔,有腸內(nèi)物流出,并帶有臭味,周圍皮膚發(fā)生糜爛。此為胚胎時卵黃管與臍部相通,卵黃管未閉合殘留所致,需住院切除治療。臍濕疹表現(xiàn)為臍部有一圓形或半圓形腫物,哭時增大,安靜時恢復(fù),手指探入可觸到根莖部的邊緣。這是臍部的腹直肌鞘未合攏,腹壓增高時,腹膜、腸管等由此部位向外突起所致。小的臍疝在1歲以后會自愈,或用膠布加壓法固定,大的臍疝需2~4歲后進(jìn)行手術(shù)治療。
