夏天是孩子們最容易患上腹瀉病的時候。雖然腹瀉通常被認為是腸道疾病,但在某些特殊情況下,它可能會越過"雷池",影響到心臟、關節甚至大腦,造成嚴重的后果。

以陽陽為例,他在陽陽生日那天吃了好幾支冰棍,晚上就出現了肚子不舒服,并拉了幾次稀便。陽陽的媽媽趕忙從藥箱里取來黃連素給他服下。第二天,陽陽感覺肚子好些了,但胃口變差,體溫也有輕微上升。陽陽的媽媽誤以為黃連素的作用太弱,于是換了慶大霉素注射液口服。然而,過了兩天,陽陽的情況變得更加不妙,他精神萎靡不振,面色有些發白,頭暈和心跳。陽陽的媽媽慌了神,不敢再繼續"治療",于是將他送到了醫院兒科。醫生檢查結果顯示,陽陽得了心肌炎。幸好入院及時,否則后果會更加嚴重。

引起孩子腹瀉的原因有很多,其中病原微生物是主要原因。根據病原微生物的不同,腹瀉可以由細菌、真菌、病毒等引起。病毒引起的腹瀉最多,約占發病總數的70%。例如柯薩基病毒、??刹《?、脊髓灰質炎病毒、輪狀病毒等,這些腸道病毒對心肌細胞有很強的“親和力”,當孩子的抵抗力下降時,它們就會“乘虛而入”。通過消化道黏膜經血液循環而流竄到心臟作案,造成心肌細胞炎癥性損害,醫學上稱為心肌炎。陽陽就是因為吃了不潔的冰棍而感染了病毒。

一旦心肌受到感染,除了會出現神萎食差、頭暈面白等癥狀外,還可能有疲乏多汗、心跳加快或減慢、胸悶、心前區不適或疼痛等癥候。嚴重者可能會出現面部浮腫、不能平臥、呼吸困難等心力衰竭表現,危及生命。

關節也是腹瀉病毒可能影響的另一個部位。以兵兵為例,他在吃了存放于冰箱內的番茄后,出現了腹瀉、腹痛、嘔吐、發熱等癥狀。幾天后,他的兩踝關節處開始疼痛腫脹,影響行走。經過醫生的檢查,診斷為感染過敏性關節炎。感染過敏性關節炎是指人體遭受病原微生物侵襲后引起的炎癥,但并非病原微生物直接侵犯關節所致,而是感染引起的過敏性病變,膝、髖、踝等關節為發病部位。兵兵的踝關節發炎,就是源于腸道感染引發的過敏性炎癥。

感染過敏性關節炎約占所有關節炎類型的20%,發病率相當高,雖然可以發生在任何年齡段,但以5~12歲的兒童和20~40歲的成年人為最多。關節炎多在感染后1~6周內發作,關節腫痛反復發作,再發再愈。所幸的是,該病有驚無險,預后良好,常在3個月內痊愈,不會引起心臟損害和關節畸形。

此外,雪雪的腹瀉則是一種特殊的類型。她在吃了涼菜兩天后發病,且不是以通常的稀便為首發癥狀,而是突發高燒,體溫接近40℃,口唇發紺,反復抽筋。雪雪的父母以為她得了腦膜炎,急忙送入傳染病醫院。經化驗,雪雪得的是中毒性菌痢之腦型。中毒性菌痢俗稱毒痢,侵襲對象多為2~7歲的孩子,是細菌性痢疾中特別危重的一種,又可分為3大類型,除了雪雪那樣的腦型外,還有休克型、混合型。腦型毒痢常出現嚴重的毒血癥,如救治不及時會引發呼吸衰竭而置人于死地。休克型毒痢則可出現尿少或無尿、精神萎靡、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細數、血壓波動或偏低等癥狀?;旌闲投玖〖婢邇尚偷奶攸c,是毒痢中最兇險的一種,病死率極高。

最后,我們需要關注的是毒痢對大腦的影響。毒痢病在小兒腸道,怎么會殃及到一身之“首”的大腦呢?原來,孩子的大腦處于發育階段,功能不完善,血液與大腦之間的防御屏障不健全,致使毒痢產生的毒素經腸道黏膜吸收入血液,并隨血液循環越過血腦屏障而侵入大腦造成損害??梢哉f,毒痢的癥狀越重,生成的毒素越多,大腦的病變也就越嚴重,后果亦越危險。這樣的患兒即使搶救成活,也常可留下癱瘓、智力低下、癲癇、失明等后遺癥,給孩子造成終身痛苦。

因此,我們要格外重視孩子的飲食衛生,特別是在細菌活躍的夏天,吃涼菜更是要慎重。