近一個(gè)月來(lái),3歲大的男孩平平因輕微感冒被媽媽“逼著”輸了9次液。昨日,孩子再次進(jìn)入輸液室時(shí),哭鬧著不愿“被打針”。經(jīng)過(guò)小兒科主任高金星的詳細(xì)檢查,為其開了對(duì)癥口服藥,建議回家觀察幾日。據(jù)了解,許多家長(zhǎng)只要孩子發(fā)熱或感冒,就會(huì)“掛鹽水”。

專家表示,大部分感冒都是普通感冒,若小孩精神狀態(tài)良好,一般只需對(duì)癥吃抗感冒的藥物、多飲水即可。如果患兒精神狀態(tài)不好,或者發(fā)熱持續(xù)數(shù)天不退,才考慮給予靜脈輸液。高金星主任提醒,若盲目、過(guò)多使用輸液會(huì)增加一些醫(yī)源性感染的機(jī)會(huì),同時(shí)濫用抗生素還會(huì)產(chǎn)生耐藥性。若遇小孩發(fā)熱時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)多聽聽醫(yī)生意見,不到萬(wàn)不得已不要胡亂“打吊瓶”。

長(zhǎng)期濫用抗生素破壞兒童免疫力。佛山市第二人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師余素平表示,抗生素會(huì)導(dǎo)致小孩身體里細(xì)菌的耐藥性增加,長(zhǎng)久下去,同類的抗生素便對(duì)這些細(xì)菌無(wú)可奈何,只能應(yīng)用高級(jí)別的藥物,這樣就會(huì)導(dǎo)致一種惡性循環(huán)。其次,有些抗生素會(huì)使肝臟功能受到損害。最嚴(yán)重的是造成小孩體內(nèi)正常菌群被破壞,抵抗力降低,從而容易引起二重感染。

那么,最常見的感冒發(fā)燒,到什么程度用抗生素呢?是否用抗生素,不能以燒到多少度來(lái)區(qū)分。首先要區(qū)分是病毒性感冒還是細(xì)菌性感冒。發(fā)燒達(dá)到39℃以上,應(yīng)該到醫(yī)院就診,抽血化驗(yàn)。如果是病毒性感冒,只要吃退燒藥,多喝水休息,飲食清淡即可。如果是細(xì)菌性的,就要區(qū)別對(duì)待。溫春良提醒市民,不要擅自給小孩使用抗生素。

孩子生病警惕四個(gè)雷區(qū):一是把抗生素當(dāng)成“萬(wàn)能藥”、“保險(xiǎn)藥”。一些家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)生說(shuō):“孩子體質(zhì)差,經(jīng)常發(fā)燒、咳嗽。您給開點(diǎn)消炎藥,孩子有小病就在家吃藥,不到醫(yī)院來(lái)了。”還有一些人把抗生素當(dāng)成“保險(xiǎn)藥”,即便病情沒有用抗生素指征,也用上抗生素。二是認(rèn)為“頂級(jí)”抗生素最能“殺”細(xì)菌。價(jià)格最貴的抗生素就是“頂級(jí)”的,殺菌作用最強(qiáng)、療效最好的嗎?其實(shí),抗生素的價(jià)格與臨床療效沒有必然聯(lián)系。例如,有些價(jià)格便宜的老藥藥效比較穩(wěn)定,再加上人們不經(jīng)常使用,療效可能更好。一些價(jià)格較貴的廣譜抗生素雖然對(duì)各種類型的細(xì)菌都有效,但對(duì)其耐藥的細(xì)菌也多,且不良藥物反應(yīng)也較多。三是任意用藥、停藥。很多病人病情較重時(shí)尚能按時(shí)按量服藥,一旦病情緩解,服藥便隨心所欲。抗生素起效有賴血藥濃度,如達(dá)不到有效的血藥濃度,不但不能徹底殺滅細(xì)菌,反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。四是隨意聯(lián)合使用抗生素。對(duì)于確屬細(xì)菌感染的疾病,要根據(jù)不同菌種選擇相應(yīng)的藥物。一些人認(rèn)為只要是抗生素就能消炎,甚至為使疾病早日痊愈,同時(shí)使用幾種抗生素。這樣輕則達(dá)不到理想的療效或使療效降低,重則增加藥物毒副作用,危及健康。

小兒感冒用藥6注意:專家表示,兒童濫用頭孢類抗生素會(huì)導(dǎo)致結(jié)石。抗生素只對(duì)細(xì)菌性感冒管用。