什么是小兒腦癱?

小兒腦癱是指在寶寶出生后一個月以內,由于某種因素損害了未成熟腦組織,導致運動障礙的器質性疾病。這種疾病的主要表現有四個特點:

(1)運動落后和主動運動減少:正常的小兒在3個月時俯臥位時會抬頭,仰臥位時有踢腿動作,而腦癱患兒很少有這些動作。正常的小兒在4~5個月時能主動伸手觸物,而腦癱患兒的上肢活動很少。

(2)肌張力異常:腦癱患兒的肌張力可能比正常兒低或增高。

(3)姿勢異常:腦癱患兒經常有頭向后仰,6個月坐位時后倒,兩腿夾緊,把尿和更換尿布困難等等。

(4)反射異常:正常的小兒頭部位置突然放低會有擁抱反射(如驚嚇一樣表現),一般6個月以后會消失,而腦癱患兒這種反射不會消失。此外,腦癱患兒還可能存在其他各種反射異常。

為什么早產兒容易患腦癱?

因為早產兒的腦發育不成熟,出生后容易患一些疾病,如呼吸困難、缺氧、腦室內出血、腦組織損傷等。此外,早產兒營養常不充足,也影響腦的發育。體重越小,發生腦癱的幾率就越高。據調查,100個早產兒約有3個腦癱患兒。

腦癱患兒能治好嗎?

腦癱患兒有時伴有智力低下、癲癇、行為異常和聽覺障礙。腦癱有輕也有重,腦癱重的孩子將來可能無法坐、站和走,生活完全不能自理。康復治療花費巨大(約每月數千至萬元),年齡大的腦癱患兒雖然經過康復,也只能減輕癥狀,改善生活質量,而不能完全治愈。這對個人和家庭帶來極大的痛苦和負擔。

如何預防腦癱發生?

只要父母按照一定的方法在家中給孩子做按摩、體操(每日兩次,每次5~15分鐘)和強化的主動運動訓練,如按月齡增長做相應的抬頭、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等運動,就能促進運動張力發展。同時,要糾正不正常的姿勢,發展正常的姿勢。這些方法既安全又可行,并且經過研究證明是有效的。

研究結果顯示,按照以上方法,腦癱可以減少2/3以上。即使發生了腦癱,也能明顯減輕。

專家提示:

1~12個月的強化的主動運動訓練方法如下:

0~2個月:

俯臥抬頭。胎齡滿40周開始俯臥練習,吃奶前1小時,空腹覺醒時,俯臥位用語言和玩具引導小兒抬頭。每次訓練10分鐘,每日訓練4~6次。

母子面對面訓練法。小兒俯臥于母親身上,母親可以與小兒對話鼓勵小兒抬頭。

側臥對稱性姿勢。使小兒側臥于床上,雙上肢及雙手保持在軀干的正中位,此姿勢可以控制異常性非對稱性姿勢及異常性的伸肌緊張。

3~4個月:

俯臥抬頭訓練。繼續讓小兒進行俯臥位抬頭訓練。

翻身。用玩具誘導小兒翻身,幫助小兒翻身時可以一手握住小兒的手,另一手在其肩部輕輕地向對側翻身,每日至少練習7~8次。

平衡訓練。將小兒仰臥位放置在被單上,兩位家長分別抓住被單兩頭進行左右搖蕩。每日2~4次。

手口協調性訓練。仰臥位,讓小兒兩手抓雙足放至口,練習手口眼協調性動作。

抓握訓練。將玩具放在中線的位置,誘發小兒的上肢向前伸出、手指分開進行抓握。每日進行7~8次。

5~6個月:

坐位訓練。小兒雙下肢分開、軀干前傾,雙上肢前方支撐坐,也可練習靠坐。每日練習5~6次,每次10分鐘。

俯爬。家長可以在其前方用玩具逗引,后方抵住小兒足底幫助向前移動。每次5~10分鐘,每日練習7~8次。

主動抓握訓練。小兒坐位,將玩具放在身體前遠近不同的位置,讓小兒練習從遠近、高低不同的地方夠取玩具。每日練習5~6次。每次10分鐘。

7~8個月:

手膝位爬。用手膝位支撐的姿勢進行爬行訓練。要求每日爬50~100米。

拾取動作訓練。立位扶小兒的雙膝防止膝屈曲,在小兒前面放上玩具,讓其練習彎腰拾取。彎腰的幅度從高到低,從易到難。此動作每日練習2~4次,每次10~30個。

雙手捏取的動作。到7個月左右小兒能夠使用拇指,此時可以給他一些小的玩具,讓其練習使用手指,讓小兒從大把抓握到拇指與其他手指一起使用進行捏的精細動作。

9~12個月:

扶站、蹲起、獨站和獨行練習。