蘇家五歲女兒珊珊體質較弱，易發燒感冒，且常患扁桃體發炎腫大，吞咽困難。每次需打針吃藥數周才好轉，這不僅給孩子帶來生理上的痛苦，也給家長帶來極大的精神負擔。母親多次帶珊珊上醫院診治，有的醫生認為扁桃體已喪失功能，建議摘除；但也有醫生認為扁桃體是機體免疫系統成員，應盡可能保留。摘除與否，珊珊的母親拿不定主意。

扁桃體，也稱扁桃腺，自出生起即存在于咽部，是人體免疫體系的一部分。過去，醫學界認為扁桃體是多余無用的組織，有害無益，因此醫生常動員病兒摘除。但近年來免疫學研究證實，扁桃體能產生吞噬細胞，具有防御和抵抗病菌侵入機體的免疫功能。兒童時期，扁桃體功能明顯，但14-15歲后，隨免疫系統完善，扁桃體即行萎縮。

然而，有的兒童扁桃體經常發炎，這種炎癥分為急性和慢性兩種。急性扁桃體炎，多由身體抵抗力薄弱引起，常導致惡寒發熱、全身不適等癥狀，一周左右可痊愈。慢性扁桃體炎癥狀較輕，但會影響吞咽和呼吸，特別是兩個肥大的扁桃體碰在一起堵住咽喉，使呼吸受阻，入睡時憋氣、打鼾，常常被憋醒。長期慢性缺氧和休息不好，阻滯了兒童的正常發育。

急性扁桃體炎反復發作，還可誘發一些全身性疾病，如腎炎、心肌炎、風濕性關節炎、風濕性心臟病等。因此，在合并癥好轉或穩定后，可考慮摘除扁桃體。但在臨床扁桃體摘除術中，約有10%的手術并發癥，會給病人帶來更大的痛苦。

兒童患了扁桃體炎是否需要摘除，應由醫生詳細診斷，權衡利弊后慎重決定。如急性扁桃體炎每年發作3次以上，且導致長期低熱；慢性扁桃體炎經常引起全身性疾病如腎炎、心肌炎、風濕熱等相伴發；慢性扁桃體炎累及鄰近器官如屢發中耳炎、頸淋巴結炎；病兒經常發生傷風、感冒、咽喉痛、扁桃體隱窩內膿點多；扁桃體極度腫大，已引起呼吸、吞咽、語言等功能障礙，特別是伴有呼吸道梗阻，表現為睡眠打鼾或被憋醒；有扁桃體周圍膿腫形成史等，可考慮摘除扁桃體。

具體何時進行手術為好，也應根據醫生的意見決定。如孩子的扁桃體炎急性發作時，或患有相關疾病時，應待癥狀消失或治療一段時間，各項指標正常后再行手術。患有造血系統疾病、凝血機能減退、扁桃體肥大合并肺心病、心力衰竭、干燥性咽炎等不宜手術。

對于5歲以下的兒童，扁桃體的免疫功能尚處于最活躍時期，還具有防御疾病的重要功能，如果不是病灶性扁桃體或沒有出現局部性的功能障礙，最好不要輕易地摘除扁桃體。摘除它便是主動地撤除了守護身體的“前衛哨兵”，因此，手術后的兒童發生咽炎的機會明顯增加，要特別注意防治。

患了扁桃體炎，又堅持不摘除，怎么辦呢？一是注意休息，多喝開水，加強營養，吃流質或半流質食物，并保持口腔清潔，用復方硼酸漱口液、洗必汰漱口液或鹽水經常漱口。二是含喉癥丸、碘喉片或服磺胺類抗菌藥抗菌消炎，發燒時用物理降溫。若體溫較高或扁桃體化膿感染，要及時送醫院診治。三是應以預防為主，扁桃體屬于“感染—變應性狀態”組織，平時可使用免疫療法。此外，加強孩子身體鍛煉，講究衛生，增強抵抗疾病的能力，使其少患或不患感冒，也是十分重要的。