新生兒黃疸:正常值及家庭護(hù)理指南
新生兒黃疸的正常值是多少?新爸媽們了解嗎?如果寶寶出現(xiàn)新生兒黃疸,我們應(yīng)該如何照顧他們呢?
一、新生兒黃疸的正常值
新生兒黃疸的正常值以血清膽紅素為參考,足月兒不超過(guò)204μmol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L(15mg/dl)即可視為正常。此外,生理性黃疸的寶寶除了皮膚黃染外,其他方面如食欲和精神均無(wú)明顯影響,一般在一個(gè)月內(nèi)自行消除。而病理性黃疸的寶寶則伴有哭鬧、拒奶等癥狀,此時(shí)家長(zhǎng)必須盡快帶孩子就醫(yī),否則可能引發(fā)核黃疸,后果嚴(yán)重。
黃疸過(guò)深意味著寶寶體內(nèi)膽紅素過(guò)高,若膽紅素指數(shù)超過(guò)二十,可能會(huì)對(duì)寶寶腦內(nèi)基底核造成損害,導(dǎo)致未來(lái)腦性麻痹,影響智力、聽(tīng)力、視力及活動(dòng)能力,后果嚴(yán)重,不可忽視。
二、新生兒黃疸的居家護(hù)理
1、母乳喂養(yǎng)
我們應(yīng)該鼓勵(lì)母親勤哺乳。在人工喂乳時(shí),要注意觀察嬰兒吸吮是否有效。因?yàn)轭l繁吸吮可以加速胎糞排出,降低血中膽紅素水平,減輕黃染程度。但有些家屬、長(zhǎng)輩不了解新生兒黃疸的成因及護(hù)理,見(jiàn)到孩子哭鬧,就認(rèn)為孩子是餓的,于是偷偷加喂水或葡萄糖溶液。
在此,我們需要加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的宣傳教育和經(jīng)驗(yàn)交流,耐心地告訴家屬這種做法會(huì)減少嬰兒對(duì)母乳的渴求,不利胎糞排出,導(dǎo)致血清膽紅素升高,加速黃染程度,以求得家屬的理解、支持、配合。
2、加強(qiáng)皮膚護(hù)理
同時(shí),我們還要加強(qiáng)對(duì)皮膚的護(hù)理,特別是對(duì)臍部及臀部的護(hù)理。因?yàn)閷殞毜挚沽Σ睿菀赘腥尽_@就要求護(hù)理人員仔細(xì)觀察嬰兒皮膚上出現(xiàn)的微小變化,以采取相應(yīng)措施。
例如,每日給嬰兒洗澡時(shí),要特別注意腋下及頸部有無(wú)膿皰瘡的發(fā)生;臍部每日用75%酒精棉簽擦拭,有滲血或滲液時(shí)處理后用小口罩,罩好臍部加以保護(hù),保持干燥;4小時(shí)更換尿布1次,若出現(xiàn)尿布疹,則2小時(shí)更換尿布1次,以阻斷細(xì)菌侵入途徑,防止引起敗血癥;同時(shí)還要保持室內(nèi)溫度與濕度,每日開(kāi)窗有效通風(fēng),保持空氣的新鮮。
