兒童蟲牙或齲齒，也被稱為小兒齲齒，這是許多小孩子都會得的一種病癥。一般年紀在5-8歲之間，這個時候他們通常還沒有換牙齒。在小兒齲齒發病的情況下，可能會造成疼痛，并可能影響孩子的食欲。在臨床上，小兒齲齒的類型也有很多種多樣。接下來，我就為大家列舉一下小兒齲齒的常見類型。

小兒齲齒的常見類型有：

1、淺齲。齲蝕只破壞了牙釉質，初期主要表現為牙釉質出現深褐色或深褐色色斑或軟斑，表面不光滑稱為初齲。進而表層破壞稱為淺齲。初齲或淺齲沒有主動病癥。鄰面齲逐漸產生在牙表面下方，窩溝齲則多逐漸在溝內，初期都不易觀察到。只有當產生在窩溝口時才能觀察到，但寶寶牙齒窩溝口處又非常容易有食物的色素沉淀，醫生檢查不細心也會誤診或錯診。

2、中齲。齲蝕已經到達牙釉質，產生牙釉質淺部齲洞。患者對涼水、冷氣機或甜、酸食物會產生牙齒腫痛，這是由于牙釉質對刺激性感覺的過敏反應。刺激性去除后，病癥會立即消失。中齲的治療效果良好，應立即得到治療。

3、齲壞。齲蝕已經到達牙釉質深層次，接近牙髓，或已危害牙髓，牙受到嚴重的破壞。患者對冷、熱、酸、甜都會有疼痛感，尤其對熱敏感。刺激性去除后，疼痛會持續一段時間才慢慢消失。這時大部分需要進行牙髓治療以保存牙齒。齲壞未經治療，則會繼續發展感染牙髓或使牙髓萎縮。病菌可以通過牙齦達到牙根孔外，造成根尖炎癥，可能引發疾病感染。牙套如果已經大部分損壞或只留殘根，應將其拔掉。

齲齒的發生范圍很廣，少年兒童是該病的多發群體。許多父母不能正確地了解齲齒，不能及時帶孩子進行治療，時間久了，會造成病情嚴重，使少年的牙齒受到很大的傷害，嚴重的情況下可能需要拔牙。實際上，齲齒給少年兒童帶來的傷害有以下幾個方面：

1、危害人體的生長發育。嬰兒期是小孩成長發育的重要階段，營養的攝入、消化吸收都與兒童乳牙的健康有關。孩子吃東西時覺得疼痛，害怕用力咬合，使食物不能很好地嚼碎，危害小寶寶對食物的消化和吸收，使人體的免疫力下降，這是患齲少年兒童易感冒和傳染性疾病的緣故之一。

2、危害面部生長發育。幼兒階段恰好是面部新宿生長發育的關鍵環節。由于乳牙早失或害怕咬合，就會導致額骨的生長發育不足，危害小孩的臉部生長發育，使容貌喪失和諧、美觀，使小孩的信心降低，導致少年兒童的心理創傷，傷害少年兒童的身心健康。

3、危害恒牙的生長發育。兒童乳牙的優劣會直接影響恒牙的牙品質。兒童乳牙齲齒，那么恒牙就會在齲齒病菌持續增長的環境下逐漸生長發育，恒牙就會產生新的齲齒。兒童乳牙的早失，可能導致鄰牙的咬合關系混亂，造成恒牙的排列參差不齊。疼痛還會給孩子帶來精神、心理及身體上的直接傷害，容易導致少年兒童患上口腔科恐懼癥。兒童乳牙齲損可能導致恒牙的牙釉質發育不良，影響美觀。乳牙早失可能導致牙縫宿小，產生恒牙長出部位異常，造成錯頜畸形，即使之后可以通過牙齒矯正治療糾正，也會給孩子帶來身體疼痛和家庭財產損失。

一旦父母發現孩子患有齲齒，就需要盡快采用以下對策進行治療：

治療齲齒的關鍵方式是填充。將要深齲部分除去，制成一定的洞形，清理、消毒后，用填充原材料彌補，并修復牙齒缺損的外觀。深齲就可以不再發展，淺齲填充效果最好。

中齲和齲壞的治療，在除去深齲部分后，有時洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一層護髓劑再進行填充。有時齲壞在除去深齲部分后牙髓就暴露了，就需要先進行牙髓治療，然后再進行填充。填充原材料主要用銀汞合金或光固化樹脂。兒童乳牙因需要更換，有時還可以用玻璃離子水門汀類進行暫時填充（短期填充原材料）。

沒有產生齲洞的初期齲，還可以用藥物治療的方式，可以達到一定的效果。常見的氟化水溶液涂擦齲損，上藥治療后，仍可能復發。因此，治療齲齒越早越好，一般每年檢查解決一次，易患齲者可半年檢查解決一次。