地中海貧血患者能否實現(xiàn)生育健康寶寶的夢想？4月24日，由省民宗委主辦、海南日報報業(yè)集團承辦的2022年海南民族團結(jié)進步宣傳月暨“線上三月三”系列活動之健康科普系列直播活動舉行，活動聯(lián)動海南日報健康融媒工作室推出健康科普類直播《大醫(yī)精講》，邀請海南省人民醫(yī)院血液科主任醫(yī)師姚紅霞科普地中海貧血相關(guān)知識。

重型地貧患兒如不治療>

大多會在5歲前死亡>

地中海貧血簡稱“地貧”，因最早發(fā)現(xiàn)于地中海沿岸國家而得名。

地貧是一組遺傳性溶血性貧血疾病，是由于珠蛋白基因（地貧基因）的缺陷使血紅蛋白中的一種或幾種珠蛋白肽鏈合成減少或不能合成，導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變，繼而引發(fā)慢性溶血和貧血。

地貧主要分為α地貧和β地貧兩類。根據(jù)癥狀的輕重，地貧分為靜止型或輕型、中間型、重型等幾種。

靜止型或輕型地貧患者沒有明顯癥狀或癥狀輕微，不影響日常生活與工作，無需特殊治療，但可能會將異常基因遺傳給下一代。中間型地貧患者臨床表現(xiàn)差異很大，會有不同程度的貧血、疲乏無力、肝脾腫大以及出現(xiàn)輕度黃疸，重者需要定期輸血和排鐵治療。

重型α地貧胎兒多在孕晚期出現(xiàn)水腫綜合征，可能胎死宮內(nèi)或出生后死亡。通常孕婦也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥， 甚至危及孕婦生命。

重型β地貧患者通常在出生3至12個月后開始出現(xiàn)逐漸加重的貧血，伴有面色蒼白、肝脾腫大、黃疸、發(fā)育不良等；如果不進行規(guī)范治療，會逐漸出現(xiàn)頭顱變大、額部隆起、顴骨凸出、眼距增寬、鼻梁塌陷等典型的地貧特殊面容，“如果不進行治療或治療不及時、不規(guī)范，患者很難活到成年，多在5歲前死亡。”

地貧父母可孕育健康寶寶>

通過先進技術(shù)篩選正常胚胎受孕>

“地貧是一種常染色體隱性遺傳病。多數(shù)人只是地貧基因攜帶者，不表現(xiàn)出任何癥狀或者癥狀非常輕微，易被忽略，多在體檢或地貧家系調(diào)查時才被發(fā)現(xiàn)。” 姚紅霞介紹，如果要了解個人地貧患病或基因攜帶情況，必須接受正規(guī)的地貧篩查和基因檢測。至少排除了夫婦一方是地貧基因攜帶者，才能解除孕育中重型地貧兒的風(fēng)險。

姚紅霞表示，如果夫婦雙方分別是α輕型和β輕型，胎兒必須接受產(chǎn)前檢查，確診是否為重型地貧。如果夫婦雙方都是α輕型，需要做詳細的遺傳基因分析，才能預(yù)測下一代成為中型或重型地貧患者的概率。如果夫婦雙方都是β輕型，胎兒有1/4概率正常，有1/2概率是地貧輕型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚紅霞提醒，如果檢查確定為重型地貧兒，建議在家長知情同意的基礎(chǔ)上及時終止妊娠，避免重型地貧兒出生。

值得一提的是，目前也可以通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷（即第三代試管嬰兒）技術(shù)，篩選正常的胚胎受孕，實現(xiàn)地貧父母孕育健康寶寶的愿望。

造血干細胞移植和基因治療可治愈地貧>

據(jù)了解，目前在地貧高發(fā)地區(qū)開展婚前孕檢以及產(chǎn)前地貧篩查、診斷和干預(yù)，防止重型地貧兒的出生，是防控地貧的最有效措施。

異基因造血干細胞移植治療地貧已是成熟技術(shù)，全相合移植成功率達90%以上，但由于費用高和供者少限制了開展數(shù)量。

目前新藥尚未上市，基因治療還沒正式應(yīng)用到臨床的情況下，中重型地貧患者需要定期輸血和排鐵治療維持生命。

“當(dāng)前疫情反復(fù)，獻血受到影響。輸血是輸血依賴型地中海貧血患者維持生命的基本措施，如果不做移植或基因治療就要終生輸血和去鐵。”姚紅霞呼吁愛心人士積極獻血，挽救地貧患者生命。

捐卵做試管了

【來源：海南新聞網(wǎng)資訊】

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隨著科技的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)越來越強，試管嬰兒的成功率也很高。無論選擇哪家醫(yī)院進行試管嬰兒，都需要選擇正規(guī)合法的醫(yī)療機構(gòu)進行咨詢和手術(shù)。那么，深圳哪個試管嬰兒好呢？

深圳哪個試管嬰兒好？

深圳中山泌尿外科醫(yī)院是深圳最早設(shè)立試管嬰兒專科醫(yī)院的醫(yī)院。為了避免不孕不育患者少走彎路，多浪費錢，我盤點了深圳試管嬰兒等幾家輔助生殖技術(shù)強的醫(yī)院，從醫(yī)院發(fā)展規(guī)模、開展試管嬰兒技術(shù)的時間、相關(guān)技術(shù)資質(zhì)、專家團隊、試管嬰兒成功率、醫(yī)院的區(qū)域影響力、醫(yī)療經(jīng)驗等方面進行了全面調(diào)研。供你參考。

一、深圳中山泌尿外科醫(yī)院

深圳中山泌尿外科醫(yī)院生殖中心是深圳市首家生殖助孕中心，成立于1997年7月。它得到了衛(wèi)生部門的批準(zhǔn)，“可以實施輔助生殖技術(shù)”。是深圳最早開展輔助生殖技術(shù)的生殖中心。目前已有2萬多名試管嬰兒出生，也是深圳試管嬰兒出生人數(shù)最多的生殖中心。

中心現(xiàn)有專職生殖婦科醫(yī)生60人，其中高級技術(shù)職稱19人，博士15人，碩士27人。臨床醫(yī)生和實驗室技術(shù)人員有十年左右的經(jīng)驗。近年來，醫(yī)生治療的38歲以下患者試管嬰兒臨床妊娠率一直保持在63%以上。目前是深圳成功率最高、口碑最好的生殖中心。

該中心建立了國內(nèi)唯一的生殖免疫診療中心，使復(fù)發(fā)性(習(xí)慣性)流產(chǎn)患者的保胎率達到85.31%，多次胚胎植入失敗治療后的臨床妊娠率超過51.61%，極大地提高了難治性患者的妊娠率和活產(chǎn)率。

2017年重新裝修后，中心煥然一新，處理流程順暢，市中心交通便利。是上班族上班時進行試管嬰兒周期的理想選擇。

二、北京大學(xué)深圳醫(yī)院

北京大學(xué)深圳醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科成立于2000年，2002年通過衛(wèi)生部人類輔助生殖技術(shù)評價。成為廣東三個首批獲批專科，也是當(dāng)時深圳唯一一個，同年被確定為深圳市重點醫(yī)學(xué)專科。2003年被評為廣東省特色院校。成功率在40%左右。

因為是公立醫(yī)院，所以需要在北大安排試管。想去的患者要做好心理準(zhǔn)備，可能要排很長時間的隊才能進入試管周期，容易耽誤治療時間，尤其是高齡、卵巢早衰的患者。建議他們不要嘗試。

三.深圳羅湖人民醫(yī)院

羅湖醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科成立于1998年2月，是一家公立醫(yī)院，也是深圳市第二個全面發(fā)展輔助生殖技術(shù)的科室。先后獲得深圳市巾幗文明示范崗、深圳市醫(yī)患和諧示范崗、深圳市羅湖區(qū)重點醫(yī)學(xué)專科等榮譽。成功率在45%左右。羅湖人民醫(yī)院生殖中心占地面積小，就診的大牌專家很少。試管嬰兒周期每年不到2000個，近幾年也沒有明顯的改善和提升。

四.深圳香港大學(xué)醫(yī)院生殖中心

香港大學(xué)深圳醫(yī)院生殖中心成立于2016年11月。2017年，香港大學(xué)深圳醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心為236例患者提供“試管嬰兒”服務(wù)(包括常規(guī)體外受精-胚胎移植和卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射，俗稱第一代、第二代試管嬰兒技術(shù))，其中113例患者懷孕(即妊娠)，成功率為47%。中心裝修很高，收費應(yīng)該是深圳最貴的。有錢的不孕患者可以考慮去看醫(yī)生。

五、深圳武警醫(yī)院生殖中心

深圳武警醫(yī)院生殖中心成立于2001年，是武警邊防總隊醫(yī)院(深圳武警醫(yī)院)的重點專科。這是中國唯一一個由“中國試管嬰兒之母”張麗珠教授擔(dān)任名譽主任和名譽醫(yī)生的生殖中心。依托多年積累的生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)，發(fā)展成為廣東大型生殖中心。

2014年后，中心有了很大的飛躍，試管嬰兒周期數(shù)大幅增加，成功率一度達到60%以上。但2018年6月，因為部隊停發(fā)軍餉，大牌教授紛紛離職，中心周期數(shù)大幅減少。中心醫(yī)療區(qū)域狹窄，就醫(yī)流程不合理，繳費、b超、看病排隊時間很長，不適合以前上班族看病。

深圳試管成功率排名？

所謂深圳試管，其實就是體外受精，很容易理解，就是從女性體內(nèi)取出卵子，從男性體內(nèi)取出精子，然后放入培養(yǎng)基中進行人工授精，達到懷孕的目的。

在此期間，通過相關(guān)機器調(diào)節(jié)溫度和氣體濃度，從而創(chuàng)造一個類似于我們?nèi)梭w的環(huán)境，在受精后3天左右將胚胎移植到女性子宮內(nèi)。

然后在胚胎移植后2周左右做尿檢，看看妊娠是否成功。事實上，深圳試管嬰兒和自然試管嬰兒的區(qū)別在于，在深圳試管嬰兒的情況下，胚胎是在深圳試管嬰兒中受孕的，而自然試管嬰兒是在輸卵管中受孕的。

一般來說，深圳試管嬰兒的成功率在30%到60%左右，但隨著女性年齡的增長，這個概率在降低。

對于30歲以下的女性，深圳試管嬰兒成功率將達到60%以上。30-35歲之間，深圳試管嬰兒成功率在50%以上，35-40歲之間，成功率在40%以下。40-45歲的人平均成功率只有20%左右。

深圳試管嬰兒前，女性首先要采集血樣，檢查激素水平和是否有感染。另一方面，男性需要進行精液檢查，以檢查精子數(shù)量和活力。

所以，如果你打算在深圳做試管嬰兒，那么夫妻雙方都要提前半年調(diào)整好自己的身體，每天進行適當(dāng)?shù)倪\動，保持均衡的飲食，不要熬夜，不要給自己施加壓力，讓自己的身體處于最佳狀態(tài)。

促排卵:為了產(chǎn)出更成熟更優(yōu)質(zhì)的卵子，女性需要在發(fā)病后2-3天吃相關(guān)的食物和藥物來促進排卵。

因為深圳試管嬰兒需要一批優(yōu)質(zhì)的成熟卵子，這樣可以避免一些卵子在采集過程中或采集后無法受精的情況。

檢查卵泡的生長情況:女性要通過b超檢查卵泡的發(fā)育情況。如果女性卵泡發(fā)育很好，會在排卵前判斷。

然后會定一個取卵的日期，讓女性做好心理準(zhǔn)備。如果檢查的結(jié)果是卵泡長得不好，那么女性需要改天再來。

取出卵子:在取出卵子的過程中，女性承受的痛苦更大。他們必須先被麻醉，然后通過b超觀察和檢查子宮腔的方向，同時將空心針插入女性卵巢。

因為收集卵子的空心針很細，據(jù)說女性在取卵的過程中會比較痛苦。通常深圳為了提高試管嬰兒的成功率，醫(yī)生會多取卵，所以女性取卵需要忍受幾次，也要受幾次苦。

一般來說，在自然情況下，每個女性每個月經(jīng)周期會有10個卵泡，其中質(zhì)量最高的卵泡會排卵，其余的會被吸收。

因為深圳試管促排卵的功能是檢測卵泡，所以需要監(jiān)測卵泡的生長、發(fā)育、大小和形態(tài)。如果女性的基礎(chǔ)卵泡少，相應(yīng)的成功幾率也會少，但不一定，有些女性的卵泡少，但她們的卵泡質(zhì)量更高，也能成功。

當(dāng)然，如果女性卵泡較少，其實可以采取藥物干預(yù)。正常情況下，他們會在黃體期中期服藥，持續(xù)8天左右。女性月經(jīng)期會進行肌肉注射，使用藥物促進卵泡發(fā)育。三天后，用b超監(jiān)測卵泡發(fā)育。

女性的卵泡成熟后，通過陰道穹窿穿刺取出卵子。然而，有些女性卵巢功能不足，卵巢早衰，所以卵泡往往是空的，即使形成了很多卵泡，也無濟于事。所以說卵泡的培養(yǎng)要高質(zhì)量，并不是說卵泡越多越好。

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