7p020_試管嬰兒中促排起到什么作用？
隨著這些年的不孕不育人群不斷上漲，需要通過試管嬰兒技術輔助生殖的家庭已經不再是小范圍的事情了，但根據小編的了解，對于試管知識很多人還是非常迷茫，今天小編帶大家一起來了解一下試管促排是什么意思？
為什么要促排：做試管嬰兒通常需要一次取多顆優質卵子，但女性一般一個月經周期內只能排出一顆優質卵泡。因此需要通過足夠的激素作用下，使多顆基礎卵子發育成熟能夠使用。得到的優質卵子數量相對越多，最后能培養的胚胎越多，試管成功率的概率相對更高。
那么促排是否會讓卵巢加速衰老：雖然女性一個月只有一顆優勢卵泡排出來，不過一般卵巢內會有幾顆到十來顆不等數量基礎卵泡儲備。在試管嬰兒中，會把這些原本應該被身體吸收的基礎卵泡利用起來，通過促排藥物使多顆卵泡一起發育成熟，這樣可以取到較多的卵子。因此在合理的促排方案下，并不會加速卵巢衰老哦。
試管促排會對身體產生副作用嗎？試管嬰兒到現在已經有幾十年的發展歷史，試管嬰兒技術已經非常成熟了，促排卵藥物屬于生物制劑，在專業醫生和合理的促排方案下，本身是沒有影響的。
但在促排過程中，隨著卵巢內多顆卵泡成熟長大，卵巢體積增加，取卵后一部分人群有可能出現腹脹、腹水等情況，出現這內情況不要緊張，取卵后需要多吃利尿的食物，比如冬瓜湯，要注意休息，不可劇烈運動，如果情況嚴重或癥狀一直不見環節需及時就醫。
促排針需要天天打嗎？由于存在身體差異，每個人對藥物的反應不一樣，所以持續注射藥物的時間也不同，大概在12~14天左右，同時醫生需要結合目前的卵泡發育情況和激素的水平，確定停止注射促排卵藥物的時間。
促排卵藥物一旦注射，中間不能隨便停止，一般要天天注射。但醫生根據血激素及卵泡發育情況可能會隨時調整劑量，也就是說促排方案中途可能會調整，并非一成不變。
通過上述文章大家可以了解到，在試管嬰兒手術中，促排卵是非常重要的步驟，所以計劃做試管的準爸爸媽媽們一定要積極配合醫生促排哦！
作者：廣東省第二人民醫院 梁國潤
患者有困惑前幾天，一位生殖科的患者拿著藥物著急地問：“藥師，您好，我沒有注意到（注射用尿促卵泡素）要放冰箱保存，我把它們放在室溫存了一個上午，還能用嗎？” 在試管嬰兒治療期間，醫生依據不同的治療方案往往需要使用多種類型藥物，其中包括有垂體降調節藥物，促進卵泡生長藥物，預防提前排卵藥物，促進卵泡成熟藥物，黃體支持藥物等等。面對如此種類繁多的藥物，部分患者可能會有些迷茫：哪些輔助生殖藥物需放冰箱保存呢？是放在冰箱的冷藏室還是冷凍室？
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存藥需 “因藥而異”首先，有些藥品容易受到外界環境的空氣、濕度、溫度、光線等影響而發生變質失效，甚至會引起毒性。其中，溫度對藥品的物理化學反應影響尤為顯著。化學反應隨著溫度升高而加快，有些藥品中的有效成分可能在高溫條件下加速氧化、變質、變色，導致藥物失效。但是，并不是所有的藥物，都能放在冰箱內保存。這是因為冰箱是一個潮濕的環境，一些容易吸潮的藥物，是不適合放在冰箱中保存，這容易導致藥物發生霉變和變質。
你的藥是否需要“住進”冰箱一般來說，藥品說明書上都會標明藥物需要儲存的狀態，有常溫、陰涼處、冷藏等貯藏方法。“常溫表示藥品放置溫度最好別超過30 ℃，陰涼處最好在20 ℃以下，冷藏一般要求在2～8 ℃之間。”在日常生活中，不少病人往往只注意到說明書上藥品的功能與用法用量，而容易忽略了藥品的不良反應和貯藏條件。但是，如果藥物保存不當也會影響治療的。因此我們鼓勵患者認真閱讀說明書，一定要遵守說明書的規定來正確存放藥物。
輔助生殖藥物的保存1、
垂體降調節藥
為了增加卵泡募集的數量，促進卵泡的同步發育，以利于得到更多同步發育成熟的卵泡。
①醋酸曲普瑞林注射液（達必佳）
保存方法：必須貯藏在
28℃。避免凍結。
2、促進卵泡生長藥物
目的是促進卵泡的生長，最終獲得優質成熟的卵泡。
①注射用尿促卵泡素（麗申寶）
保存方法：遮光、密閉，陰涼處(
不超過20℃)保存。
②注射用尿促性素75IU（曼芙新）
保存方法：遮光、密閉，陰涼處(
不超過20℃)保存。
③注射用重組人促卵泡激素75IU（果納芬）
保存方法：于原包裝中
遮光保存于25℃以下，置于兒童接觸不到的地方。開啟并溶解后立即一次性注射完畢。
④注射用重組人促卵泡激素300IU（果納芬）
保存方法：于原包裝內遮光存放于
2~8℃（冰箱冷藏），不得冷凍。首次開啟在有限期內可于25℃或者25℃以下最多放置28天。
⑤注射用重組人促黃體激素α（樂芮）
保存方法：于原包裝中
遮光保存于25℃以下，置于兒童接觸不到得地方。
⑥來曲唑片
保存方法：
30℃以下保存。
⑦枸櫞酸氯米芬片
保存方法：
10℃~30℃保存，置于兒童不可觸及處。
3、預防提前排卵藥物
控制卵巢刺激，防止提前排卵。
①注射用醋酸西曲瑞克(思則凱)
保存方法：于原包裝內遮光存放于
2~8℃（冰箱冷藏），不得冷凍。本品未開封前可以在原包裝中于室溫下（不超過30℃）保存3個月。本品注射前必須放置到室溫。使用前大約30分鐘從冰箱取出。
4、促進卵泡成熟藥物
此類藥物可促進卵泡生成和成熟，并可模擬生理性的促黃體素的高峰而觸發排卵，最終的卵泡成熟及早期黃體化。
①注射用絨促性素
保存方法：密閉、在涼暗處 (
避光并不超過20℃) 保存。
②注射用重組人絨促性素（艾澤）
保存方法：于原包裝內遮光存放于
2~8℃（冰箱冷藏），不得冷凍。本品開啟后立即使用，請置于兒童接觸不到的地方。
5、黃體支持藥物
黃體支持是一個貫穿試管孕媽整個孕早期的持續過程。目的是保證胚胎的順利著床。
①黃體酮軟膠囊
保存方法：密閉，常溫(
10~30℃)保存。
②黃體酮注射液
保存方法：遮光、密閉保存。
③黃體酮陰道緩釋凝膠 8%
保存方法：密閉，置于
25℃以下，避免兒童接觸。
④地屈孕酮片
保存方法：
15~30℃干燥處保存。
6、其他藥物
①注射用人生長激素
保存方法：
2~8℃避光保存和運輸，室溫下可存放7天，溶解后的藥液可置于2~8℃冰箱冷藏72小時。
②依諾肝素鈉注射液（克賽）
保存方法：遮光、密閉，
低于25℃保存。
患者困惑的解答現在是冬季，并且注射用尿促卵泡素（麗申寶）的保存條件是遮光、密閉，陰涼處(不超過20℃)保存。所以如果該藥物僅僅放置在室溫半天的時間，不會影響立即使用的療效，無須擔心。但是長期存放時一定要置于冰箱中保存。此外，需要額外注意的是，藥物如果是要求冷藏或冷處（2℃～8℃），均為放入冰箱冷藏層保存的，不要將藥物放入冰箱冷凍層（-20℃），否則藥物結冰晶會影響藥效。
輔助生殖藥物保存的注意事項1、對于有些路程比較遠的患者不能或沒空經常到醫院打針，通常會帶一些生殖輔助藥物回家，拿藥時必須要認真細心聆聽藥師的用藥交代，要求2-8℃冷藏的藥物，從藥房拿出來后應使用保溫袋保存（內可放置冰塊或冷凍過的飲品，以保持低溫狀態），回家后請立即把藥物從保溫袋內取出，將藥物存放在冰箱冷藏層內。
2、常溫避光保存(10-25℃)的藥品及說明書寫不超過25℃保存的藥品，在室溫超過30℃的炎熱夏天，還是應該貯存在冰箱中。冬天，室溫低于25℃時就可以在室溫中保存了。但要注意避免陽光照射，不要放在易產生熱量的電腦、電視機、電飯鍋等附近，不要放在陽光直射的窗臺等。
審稿專家：廣東省第二人民醫院 鄒國盛
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