最近有一位患者私信留言自己的苦惱，年齡32的小A，備孕一年無果，去醫(yī)院檢查是輸卵管堵塞，不知道是做美國試管嬰兒呢還是說做疏通手術(shù)。

　　輸卵管一邊堵塞是會影響到你的生育能力，但并不會造成你無法受孕，只不過和正常人想比受孕的幾率要比正常人低了一半。

　　一般來說女人的兩個卵巢是每個月輪流排卵，只有一側(cè)輸卵管，如果這條輸卵管通暢，功能完全正常，同側(cè)卵巢能正常排卵，那么是可以懷孕的。但因為左右卵巢交替排卵，輸卵管只能拾取同側(cè)卵巢排出的卵子。因此，只有一條輸卵管時，懷孕幾率比雙側(cè)輸卵管都通暢的女性低50%。

　　如果這條輸卵管堵塞了，或卵巢不能正常排卵，精子和卵子不能相遇結(jié)合，就無法懷孕。

　　還要看是什么原因?qū)е碌囊粋?cè)輸卵管，如果是先天發(fā)育的單角子宮畸形，只有一側(cè)輸卵管，那么這側(cè)輸卵管雖然通暢程度很好，但由于子宮是正常人的一般，則懷孕的機會也會較正常人低，且容易增加流產(chǎn)的機會;如果以前有兩側(cè)輸卵管，因為宮外孕或者手術(shù)原因?qū)е碌哪壳爸挥幸粋?cè)輸卵管可以用，那么還需要評估現(xiàn)在輸卵管的通暢程度以及盆腔情況，如果之前得宮外孕切除了一側(cè)輸卵管，那么這側(cè)輸卵管雖然通的，但是除了懷孕機會較正常人低一半之外，再次出現(xiàn)不良妊娠的風(fēng)險高達30%以上。

　　建議先做一個輸卵管造影檢查，了解是那一側(cè)輸卵通暢以及另一側(cè)輸卵管堵塞的情況和位置之后，醫(yī)生的會針對你的輸卵管不通的情況，制定合理有效的治療方案， 然后是要根據(jù)自己排卵的變化來調(diào)理備孕時間的。

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，全球因輸卵管因素做試管女性占不孕不育的很大比例。而且，輸卵管堵塞做試管嬰兒成功率也是比其他癥狀要高很多。

不過，也有很多人因為輸卵管堵塞，聽從醫(yī)生的建議，做復(fù)通手術(shù)，三至五個月后再自然備孕。其實這種情況下，自然懷孕成功率是非常低的，尤其是隨著年齡增大會浪費很多時間，身體各項功能都會下降。

為什么輸卵管堵塞會引起不孕呢?先和大家講解關(guān)于輸卵管的知識。

你知道嗎?輸卵管長約8~14cm，位于子宮底兩側(cè)，包裹在子宮兩角分別伸展至左、右卵巢，是輸送卵細胞進入子宮的管道。

在子宮角部分叫做間質(zhì)部，也是最短的一段;從子宮出來的慢慢變窄，稱為峽部，結(jié)扎常選在這個地方。接著慢慢變寬，稱作壺腹部，這段長度占了輸卵管的

精卵約會的地點就是這里了，如果結(jié)合后定居在這里，則會發(fā)生宮外孕!壺腹部末端膨大成漏斗狀，有多個突出，像傘一樣，被叫做傘端。它經(jīng)常偷偷潛伏在卵巢附近，一旦卵子排出，立馬抓起塞到輸卵管里面。

因此，男性精子與女性卵子需要在輸卵管中結(jié)合，形成受精卵，發(fā)育成胚胎，從而導(dǎo)致受孕。輸卵管一共分為兩側(cè)。很多女性單側(cè)輸卵管堵塞，另外一次是暢通的，這種情況只能說運氣好點的就能自然懷孕，但是幾率也特別小。

有這種情況的朋友們，如果還伴隨著其它癥狀的話，建議先備孕半年，沒效果的話，可以選擇做試管嬰兒。

大家可以對著下文來自測自己的輸卵管登記。

輸卵管通而不暢

引起的原因是管內(nèi)碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連，牽拉了輸卵管的活動。

輸卵管閉塞不通

損壞程度較輕，但大部分輸卵管是正常的。這種情況，可通過腹腔鏡或?qū)m腔鏡或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)進行輸卵管疏通。

輸卵管完全不通

損壞程度較大且病損嚴重。這種情況，多為病程過長延誤治療或輸卵管結(jié)核感染所致，因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬，功能發(fā)生不可逆性改變，即使疏通成功，也很難自然受孕。

輸卵管不通積水

輸卵管不通積水大多是由于輸卵管傘端的梗阻形成的，而輸卵管傘端的梗阻是由于病原體感染引起輸卵管炎癥造成的。

由于細菌的感染，白細胞的浸潤形成內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、滲出，輸卵管粘膜上皮脫落。

又由于周圍纖維組織的增生包裹和肉芽組織的機化使粘膜粘連或傘端粘連，導(dǎo)致輸卵管不通，當(dāng)輸卵管傘端粘連時，就形成了傘端的梗阻。

輸卵管堵塞需要做試管嬰兒嗎?

在試管嬰兒發(fā)明之前，如果不能進行手術(shù)或無法進行修復(fù)手術(shù)，則輸卵管阻塞的婦女別無選擇地懷孕。試管嬰兒使受孕成為可能。

試管嬰兒治療涉及服用促排卵藥來刺激卵巢。然后，使用超聲波引導(dǎo)的針頭穿過陰道壁，醫(yī)生直接從卵巢中取出卵子。在實驗室中，將卵與雄性伴侶或精子供體的精子放在一起。希望一些卵能受精，并產(chǎn)生一些健康的胚胎。選擇一兩個健康的胚胎并將其轉(zhuǎn)移至子宮。

　　可以去醫(yī)院做B超監(jiān)測排卵，監(jiān)測這一側(cè)卵巢什么時候排卵，然后安排做功課。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行促排卵治療，會提高受孕幾率。