地中海貧血患者能否實現(xiàn)生育健康寶寶的夢想？4月24日，由省民宗委主辦、海南日報報業(yè)集團承辦的2022年海南民族團結(jié)進步宣傳月暨“線上三月三”系列活動之健康科普系列直播活動舉行，活動聯(lián)動海南日報健康融媒工作室推出健康科普類直播《大醫(yī)精講》，邀請海南省人民醫(yī)院血液科主任醫(yī)師姚紅霞科普地中海貧血相關(guān)知識。

重型地貧患兒如不治療>

大多會在5歲前死亡>

地中海貧血簡稱“地貧”，因最早發(fā)現(xiàn)于地中海沿岸國家而得名。

地貧是一組遺傳性溶血性貧血疾病，是由于珠蛋白基因（地貧基因）的缺陷使血紅蛋白中的一種或幾種珠蛋白肽鏈合成減少或不能合成，導致血紅蛋白的組成成分改變，繼而引發(fā)慢性溶血和貧血。

地貧主要分為α地貧和β地貧兩類。根據(jù)癥狀的輕重，地貧分為靜止型或輕型、中間型、重型等幾種。

靜止型或輕型地貧患者沒有明顯癥狀或癥狀輕微，不影響日常生活與工作，無需特殊治療，但可能會將異常基因遺傳給下一代。中間型地貧患者臨床表現(xiàn)差異很大，會有不同程度的貧血、疲乏無力、肝脾腫大以及出現(xiàn)輕度黃疸，重者需要定期輸血和排鐵治療。

重型α地貧胎兒多在孕晚期出現(xiàn)水腫綜合征，可能胎死宮內(nèi)或出生后死亡。通常孕婦也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥， 甚至危及孕婦生命。

重型β地貧患者通常在出生3至12個月后開始出現(xiàn)逐漸加重的貧血，伴有面色蒼白、肝脾腫大、黃疸、發(fā)育不良等；如果不進行規(guī)范治療，會逐漸出現(xiàn)頭顱變大、額部隆起、顴骨凸出、眼距增寬、鼻梁塌陷等典型的地貧特殊面容，“如果不進行治療或治療不及時、不規(guī)范，患者很難活到成年，多在5歲前死亡。”

地貧父母可孕育健康寶寶>

通過先進技術(shù)篩選正常胚胎受孕>

“地貧是一種常染色體隱性遺傳病。多數(shù)人只是地貧基因攜帶者，不表現(xiàn)出任何癥狀或者癥狀非常輕微，易被忽略，多在體檢或地貧家系調(diào)查時才被發(fā)現(xiàn)。” 姚紅霞介紹，如果要了解個人地貧患病或基因攜帶情況，必須接受正規(guī)的地貧篩查和基因檢測。至少排除了夫婦一方是地貧基因攜帶者，才能解除孕育中重型地貧兒的風險。

姚紅霞表示，如果夫婦雙方分別是α輕型和β輕型，胎兒必須接受產(chǎn)前檢查，確診是否為重型地貧。如果夫婦雙方都是α輕型，需要做詳細的遺傳基因分析，才能預測下一代成為中型或重型地貧患者的概率。如果夫婦雙方都是β輕型，胎兒有1/4概率正常，有1/2概率是地貧輕型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚紅霞提醒，如果檢查確定為重型地貧兒，建議在家長知情同意的基礎(chǔ)上及時終止妊娠，避免重型地貧兒出生。

值得一提的是，目前也可以通過胚胎植入前遺傳學診斷（即第三代試管嬰兒）技術(shù)，篩選正常的胚胎受孕，實現(xiàn)地貧父母孕育健康寶寶的愿望。

造血干細胞移植和基因治療可治愈地貧>

據(jù)了解，目前在地貧高發(fā)地區(qū)開展婚前孕檢以及產(chǎn)前地貧篩查、診斷和干預，防止重型地貧兒的出生，是防控地貧的最有效措施。

異基因造血干細胞移植治療地貧已是成熟技術(shù)，全相合移植成功率達90%以上，但由于費用高和供者少限制了開展數(shù)量。

目前新藥尚未上市，基因治療還沒正式應用到臨床的情況下，中重型地貧患者需要定期輸血和排鐵治療維持生命。

供卵試管被騙

“當前疫情反復，獻血受到影響。輸血是輸血依賴型地中海貧血患者維持生命的基本措施，如果不做移植或基因治療就要終生輸血和去鐵。”姚紅霞呼吁愛心人士積極獻血，挽救地貧患者生命。

【來源：海南新聞網(wǎng)資訊】

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女性做陰超顯示雙側(cè)有10個卵泡，不論是基礎(chǔ)卵泡、優(yōu)勢卵泡還是成熟卵泡其做試管嬰兒都是非常有希望的，因為本身做試管嬰兒對卵泡的數(shù)量要求就并不高，一般在5-12個就行，主要是看卵泡的質(zhì)量，其是決定試管嬰兒配成、授精、移植成功率的關(guān)鍵。所以只要雙側(cè)的10個卵泡質(zhì)量好，且能成功的取出那么做試管嬰兒就會有很大希望成功。

做試管嬰兒一般情況下要求取卵8~10個，如果陰超顯示雙側(cè)卵泡10個是非常不錯的，一般可以成功取出6-10個左右，下面就為大家分析雙側(cè)卵泡只有10個做試管是否有希望成功：

1.做陰超顯示女性雙側(cè)基礎(chǔ)卵泡10個，說明卵巢功能正常，一般基礎(chǔ)卵泡和取卵個數(shù)相差并不大，所以做試管嬰兒希望也較大；

2.優(yōu)勢卵泡10個，表明女性的卵巢功能較好，但是其不一定能全部成熟取出，但總的來說試管成功率還是較高的；

3.成熟卵泡10個，說明女性的促排效果較好，一般是可以取出較多卵泡的，質(zhì)量夠好的話做試管嬰兒有很大希望成功。

試管成功率是很多家庭重點關(guān)注的情況，畢竟一整個試管療程下來的費用需要十幾萬左右，這并不是一筆小數(shù)目，那要想赴試管助孕一次就成功好孕的，除了做好前期備孕工作，比如說男女雙方在備孕前飲食要營養(yǎng)均衡，作息規(guī)律，主要目的在于提高精luan質(zhì)量保試管能夠順利進行下去。但是可不要認為這些做好試管就能成功，還有試管助孕前期的注意事項也務必重視。

試管前女方應注意的問題：

1每天跑步或者蹦床一小時(注意月經(jīng)期或者手術(shù)后不能運動，因為身體需要要休息恢復元氣)，血液循環(huán)對胚胎著床的重要。

2試管前男女方都要吃葉酸，維E，以提高精子和luan子的質(zhì)量。如果女方年紀大，或者luan巢功能欠佳（FSH高于9），吃點DHEA（每天50mg）

3每天吃紅棗一小包8-10粒（煮爛后打1到2個荷包蛋），紅棗補足血氣，蛋類補充蛋白質(zhì)。

4像是一些刺激性的飲品還是遠離為好，比如說咖啡和茶，畢竟在試管療程期間，或者是手術(shù)的前后都需要吃yao，這些東西會影響yao效，因此請自覺遠離。

5若是經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)的zigong內(nèi)膜出現(xiàn)偏薄的情況，可以多喝黑豆?jié){以及多吃一些豆制品類的食物，或者是吃一些調(diào)理性的yao物，都是可以增加zigong內(nèi)膜厚度。（注意：一般來說8mm~12mm是胚胎著床的厚度）

6在進行試管助孕前不可以減肥或者增肥太多，因為體重的變化會使得身體內(nèi)部的內(nèi)分泌受到一定的影響，進而影響到試管成功受孕的幾率。

7就是試管助孕患者的心態(tài)。保持愉快的心情，相信上帝的旨意是最美好的旨意，不管是成功還是失敗，都能從容應對。這個對成功與否也是非常重要。

試管前男方需注意：、

1.盡量少煙酒，規(guī)律作息時間；2.吃番茄紅素提高精子質(zhì)量。