萬萬沒想到

國家給小朋友送的兒童節“禮物”

居然是弟弟妹妹

《三孩生育政策，來了！》

隨著國家三孩政策出臺

一些有繼續生育意愿的父母不淡定了

想生，需要注意什么呢？

廣東衛生在線邀請

廣東省計劃生育?？漆t院

生殖醫學中心宋革主任和生殖男科劉晃教授

給出了專業建議，一起看看

1

適齡生育三孩的夫婦，孕前準備有哪些？

宋革：

對于有意愿生育三孩的夫婦們，

包括精液常規檢查，婦科B超，性激素六項等。因為男女雙方的生育能力會隨著年齡增長而下降，尤其對于女性而言，30歲前，自然妊娠率為74-85%/年，流產率為10-12% ；自35歲后，卵巢功能開始明顯地走下坡路；而40歲后，自然妊娠率明顯下降，流產率明顯升高，出生缺陷率也顯著升高。

其次是孕前進行必要疾病篩查及治療。要對一些影響懷孕或胎兒質量的疾病進行篩查，一旦發現，盡早治療。

同時要注意規律作息，均衡飲食，進行適當的體育鍛煉，停用可能具有生殖毒性或致畸的藥物。

2

除了積極備孕，還有哪些注意事項？

宋革：

對于廣大婦女特別是正在備孕的女性，

反復的陰道炎或盆腔炎容易引起盆腔黏連，輸卵管堵塞或者積液，從而導致不孕，尤其癥狀不明顯者，更容易讓人忽略。

3

什么情況下懷孕幾率更大？

宋革：一般來說，在女性排卵前及排卵后24小時內同房懷孕幾率會大很多。

普通人可以通過一些辦法預測排卵，協助懷孕。對于部分月經不調，無自發排卵的人群（如多囊卵巢綜合征患者等）建議到專業的生殖中心進行月經調理，必要時藥物誘導卵泡發育，指導排卵期同房。

4

暫時不生娃，該如何做好生育力保護？

宋革：現階段沒有計劃但又想將來生三孩的，目前應科學避孕，避免意外妊娠引起反復人流，從而影響后續生育。建議優先考慮采用避孕套、口服短效避孕藥或“皮下埋植”進行避孕，不推薦口服事后緊急避孕藥或者“安全期”或體外射精等方式進行避孕。

此外，為了避免高齡的影響，可以考慮到醫院進行生育力保存，比如胚胎保存和精子保存。

5

已上環或結扎，現在想生娃怎么辦？

宋革：

已上環或結扎的患者，

現在醫院采取先進的微創手術，創口和出血更小，能更有效恢復生殖功能。

6

打算要孩子，但長時間沒懷上怎么辦？

宋革：夫婦有正常性生活（陰道射精，頻率1-2次/周），未避孕1年未孕者，可診斷為不孕癥，需要到醫院進行系統性檢查。

若發現排卵障礙、卵巢早衰、嚴重少弱精子癥、輸卵管堵塞/積水、子宮內膜異位癥（巧克力囊腫）/腺肌癥等，要積極治療，盡早到醫院找生殖專業醫師指導排卵期同房、人工授精或者試管嬰兒進行助孕。

7

男性備孕要做哪些準備？

劉晃：生育健康聰明的孩子，男女雙方的充分準備一樣重要。備孕期間，男性應注意：

合理規劃飲食，戒煙限酒，加強營養，

，如深海魚類，可有效改善體質，提高男性生育能力。

加強身體鍛煉，

，如跑步、俯臥撐等，可有效提高精子質量。

做好身體的各項檢查

，如患有男科疾病應盡早治療。

8

準爸爸要做哪些孕前檢查？

劉晃：在婚前、孕前檢查及男性不育診治過程中，做精液常規檢查是不可或缺的內容，它是男性生育力的重要指標。

除了各項精液相關的檢查外，

也不可缺少，如解脲支原體、沙眼衣原體等。必要時還要進行

。

9

被診斷為無精子癥，想生娃怎么辦？

劉晃：無精子癥分為梗阻性和非梗阻性，治療各有不同。其中梗阻性無精子癥可以通過外科手術方式解決；對于非梗阻性無精子癥，可以通過規范的藥物治療或睪丸顯微取精手術的方式獲得自己的精子，進行輔助生殖方法懷孕。

記者 | 蘇海寧

編輯 | 尹蓁 責編 | 張秀麗

通訊員 | 張夢媛、蔡佳琪

廣東衛生在線全媒體團隊出品

amh數值只有0.15懷孕的幾率可以說是非常的小了，但是依舊有自然懷孕的可能。一般來說是每0.2AHM代表1顆卵子，AMH0.15也就說明卵巢中儲備的卵子庫存數量非常的少了，最多可能只有2-3個，要想從這兩三個卵子中來受孕還是比較困難的，因為還要看卵泡的質量，如果質量不好的話，懷孕的可能就會小很多，所以，想要自然懷孕的幾率還是比較小的。當然，備孕期間可以通過藥物治療或食療把身體調理好，提高卵泡的質量，來增加懷孕的幾率。

amh值低的情況下懷孕確實比較困難，但是一定要保持樂觀的心態，體內的內分泌是隨著心情，睡眠等因素變化的，平時多吃豆類食品，養成良好的生活習慣，利于卵巢功能的改善，增加懷孕幾率。下面是網友在amh值0.15情況下懷孕的分享：

我是AMH值在0.15懷孕的，醫生是讓我放棄，我也沒抱太大的希望，只是想著用中藥調理好身體，后面方便去試管，在去試管之前意外懷孕了，我都沒想到。

網友忘崽

我今年35歲，amh0.15懷上的，我是醫生給我開了處方藥，讓我保持好的生活習慣，多吃豆類食物，差不多過了兩個月去檢查發現居然有兩顆卵泡，發育得還不錯，現在在待產中。

網友藍灣那

我是amh值0.15，但是我雌激素六項中其他還在正常范圍內，醫生說我這個還是有希望的，老公也跟著我一起調理身體，后面懷上了。

網友艾麗提