在美國試管嬰兒這趟求子旅程中，國內朋友們既要少走彎路、少糾結、少折騰，又想懷得上，生得下，得根據自己的實際情況量身定制一個專屬治療方案，這是助孕的關鍵。因為每個人的身體狀況、卵巢功能、生育需求、內分泌水平都不盡相同，就拿多囊卵巢綜合征(PCOS)這一常見的女性內分泌疾病來說，每位患者的身體表征不一樣，方案選擇自然有別，那對于肥胖+多囊的患者，具體如何定方案更佳呢?

在這里我要給多囊卵巢試管的姐妹打氣，國內公立醫院成功率百分百50到70不等，找好一家醫院，整體費用一次4萬左右，因為多囊，卵泡多。在有受精卵的情況下，再做一次1萬，再做一次1萬，后面再次移植不需要打針促排，只需要移植進去，一般情況幾萬一定可以搞定，祝各位寶媽好運好孕。

體檢一個月，取卵一個月，如果激素正常當月移植。你就可以擁有一個小可愛了。

我是8月體檢，10月打針促排，10月13日移植，10月底就檢查出我的小可愛了～

一切聽醫生安排建議，安心等待，心情很重要，大家都可以擁有自己的小可愛。

在整個過程中，打針不可怕，取卵會痛苦10分鐘左右，有些醫院會麻醉，那就感覺不到痛苦。移植不痛苦感覺就是做個B超一樣簡單。

試管并不可怕，可怕的是自己心理壓力?，F在技術成熟，我認識的病友，通過，一次，兩次，三次，都會成功。所以要有信心！

肥胖是PCOS的重要外在表現之一。有數據顯示，54%的PCOS患者具有肥胖體質(身體質量指數30kg/m2)，腹型肥胖居多。有學者認為，肥胖PCOS患者的代謝紊亂和內分泌紊亂比非肥胖患者更嚴重，更容易誘發心血管疾病、二型糖尿病病和乳腺癌。

肥胖會導致PCOS患者雄激素生成增加，而腹部脂肪和內臟脂肪的積累會進一步導致高雄激素血癥。PCOS患者胰島素抵抗的機制包括脂聯素水平降低，脂聯素是脂肪自組織分泌的胰島素增敏劑，與雄激素水平直接相關。胰島素抵抗導致代償性胰島素水平升高，即高胰島素血癥。高胰島素血癥減少肝臟性激素結合球蛋白和胰島素樣生長因子結合蛋白的分泌，增加睪酮和胰島素樣生長因子對靶組織的可利用性，刺激卵巢和腎上腺分泌雄激素。內臟脂肪組織還分泌其他調節因子，如脂聯素和細胞因子，直接影響腎上腺和卵巢功能。因此，肥胖使PCOS病理性雄激素升高、胰島素抵抗和高胰島素血癥更加明顯。

PCOS患者常有月經周期改變，長期或間歇性無排卵，肥胖加重無排卵，導致不孕。肥胖，尤其是腹型肥胖，使臨床和生化水平及高雄激素血癥更加突出，對PCOS的生殖和代謝產生負面影響。與正常體重的PCOS女性相比，60%的肥胖PCOS患者更容易出現月經失調和不孕。

對于肥胖的多囊卵巢綜合征患者，如何才能輕松懷孕？

1.生活方式的調整和干預。

多囊卵巢綜合征患者常存在高雄激素血癥和高胰島素血癥，這兩種激素導致大多數多囊卵巢綜合征患者肥胖。但并非所有患者都有胰島素抵抗或高胰島素血癥。因此，臨床上常出現脂肪囊和薄囊。對于高雄且胰島素抵抗的患者，生活方式干預是治療的首選。

在許多多囊患者中，胰島素抵抗導致潛在的糖尿病。這些患者雖然空腹血糖不高，但餐后血糖水平不穩定?？刂骑嬍车牧亢头N類主要是為了保證多囊患者餐后血糖的穩定。因此，改善胰島素抵抗，生活干預是一線治療。

應加強對患者血糖、血脂的監測，適當運動減肥，及時糾正高雄激素血癥，改善胰島素抵抗，培養良好生活，進行有效的飲食控制。

2.多囊卵巢輔助妊娠的方法。

采用生活方式干預減肥、減雄后，多數患者可自然排卵、自然受孕。但部分患者生活方式干預實施不佳，無法自行恢復排卵。所以對于這部分患者，可以采取積極的促排卵和助孕措施。

在促排卵和助孕的方案選擇中，首選口服促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來曲唑等。如果卵巢無反應或有抵抗力，可進一步選擇肌內注射促性腺激素促排卵。促性腺激素排卵的并發癥是多胎妊娠和卵巢過度刺激。

而當成功獲取足夠數量的健康卵子后，美國專家通過ICSI受精科學養囊PGS/PGD基因篩查診斷定性定量移植，試管成功率可高達89.8%，生育健康寶寶指日可待。