人的一生總是在面臨著各種各樣的選擇，我們總是想盡一切辦法，來(lái)選擇那個(gè)我們認(rèn)為最為正確的答案，這樣我們的努力才有方向，付出才不至于白費(fèi)。

試管嬰兒治療也如是，當(dāng)初在選擇是否進(jìn)行試管嬰兒治療的時(shí)候，我們的選擇就已經(jīng)開(kāi)始了，而這僅僅是個(gè)開(kāi)始，之后的一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)中，還是會(huì)出現(xiàn)這樣或者那樣的選項(xiàng)，留給我們一道又一道的選擇題，比如：

做幾代試管?是否養(yǎng)囊?是否鮮胚移植等等，這些都是試管嬰兒治療過(guò)程中非常關(guān)鍵的步驟，需要仔細(xì)斟酌做出最為客觀、理性的選擇，具體來(lái)說(shuō)主要有以下這幾點(diǎn)需要做出選擇：

試管嬰兒代數(shù)的選擇

選項(xiàng)A：一代

選項(xiàng)B：二代

選項(xiàng)C：三代

比較常見(jiàn)的就是這三代試管嬰兒。

第一個(gè)選項(xiàng)：一代試管嬰兒，指的是將精子和卵子放置于一起，由精卵自行來(lái)完成結(jié)合。需要在男方精液質(zhì)量正常的前提下進(jìn)行，主要針對(duì)的是女性輸卵管性不孕等問(wèn)題。

第二個(gè)選項(xiàng)：二代試管嬰兒，則是指精子和卵子在人工的助力下來(lái)進(jìn)行結(jié)合。如果男性方面，患有嚴(yán)重的少、弱、畸精癥等問(wèn)題，一般會(huì)選擇這個(gè)選項(xiàng)。即由胚胎學(xué)家通過(guò)顯微鏡的幫助，挑選出精子當(dāng)中最為“優(yōu)秀“的精子，利用顯微注射技術(shù)，將這位精子當(dāng)中的佼佼者注入到卵子當(dāng)中來(lái)促進(jìn)結(jié)合。

而第三個(gè)選項(xiàng)呢，三代試管嬰兒，則是針對(duì)有家族性遺傳病的患者，或者出現(xiàn)過(guò)反復(fù)自然流產(chǎn)等問(wèn)題的患者，可以在移植前對(duì)胚胎做好相應(yīng)的檢查，利用技術(shù)手段從中篩選出最為“健康”的胚胎進(jìn)行移植，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的目的。

如何做到客觀的“三選一”?我們需要結(jié)合不同代數(shù)試管嬰兒的適應(yīng)癥來(lái)看，這是選擇的依據(jù)，面對(duì)選擇的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的身體情況，選擇最為適合的“選項(xiàng)”來(lái)進(jìn)行治療。注意：不要以為這幾種試管嬰兒，數(shù)字越大越先進(jìn)，成功率越高，并不是這樣哦!選擇適合自己的，才是高成功率的有力保障。

選擇養(yǎng)囊還是......?

選項(xiàng)A：卵裂期胚胎直接移植

選項(xiàng)B：養(yǎng)囊

簡(jiǎn)單理解這兩個(gè)選項(xiàng)，對(duì)于卵裂期胚胎和囊胚，二者實(shí)際上指的是同一個(gè)胚胎的不同發(fā)育階段，二者區(qū)別在于體外培養(yǎng)時(shí)間和胚胎形態(tài)存在差別，卵裂期胚胎繼續(xù)培養(yǎng)至形成囊胚，這個(gè)過(guò)程可以很好地淘汰掉那些無(wú)發(fā)育潛能的胚胎，確保那些能夠培養(yǎng)成囊胚的胚胎，質(zhì)量更為優(yōu)質(zhì)。但問(wèn)題是，即便是培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的卵裂期胚胎也存在無(wú)法形成囊胚的可能性，如果養(yǎng)囊失敗，則有可能出現(xiàn)無(wú)胚胎可移植的情況，這種風(fēng)險(xiǎn)也需提前了解哦。

適合養(yǎng)囊的情況下養(yǎng)囊，并進(jìn)行囊胚移植，這樣的確能夠在一定程度上增加妊娠的幾率，但我們要知道的是，并非所有的胚胎都能夠勝任養(yǎng)囊這個(gè)過(guò)程。是否養(yǎng)囊，養(yǎng)囊能否成功，需要面臨的風(fēng)險(xiǎn)，都需要提前考慮清楚， 因此，不要盲目追求養(yǎng)囊，是否養(yǎng)囊需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

移植胚胎數(shù)的選擇

選項(xiàng)A：移植一個(gè)胚胎

選項(xiàng)B：移植兩個(gè)胚胎

一般來(lái)說(shuō)就是這兩種選項(xiàng)可供選擇。有人認(rèn)為移植兩個(gè)胚胎就能生育雙胞胎。實(shí)際上并非如此，移植兩個(gè)胚胎，在全部著床，全部發(fā)育正常且孕期順利度過(guò)的情況下，才有可能生育雙胞胎。但多胎妊娠所帶來(lái)的母親安全風(fēng)險(xiǎn)和子代風(fēng)險(xiǎn)我們需要提前考慮到，特別是在孕周大一些的時(shí)候，多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)也需提前考慮到。

而且多胎妊娠本身就屬于高危妊娠，為了降低人類(lèi)輔助生殖技術(shù)多胎妊娠發(fā)生率，在實(shí)施IVF時(shí)，臨床醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的具體情況，比如年齡、孕產(chǎn)史、健康狀況、子宮病理情況以及胚胎質(zhì)量與胚胎發(fā)育時(shí)期等方面來(lái)選擇恰當(dāng)?shù)囊浦才咛?shù)目，作為患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑來(lái)配合胚胎移植就可以了。

一般來(lái)說(shuō)人們會(huì)比較一次懷孕就能生育雙胞胎的情況，但我們要意識(shí)到試管嬰兒治療過(guò)程中，移植多個(gè)胚胎，可能會(huì)增加懷孕的幾率，但無(wú)形中也增加了多胞胎的幾率，因此，移植1個(gè)還是2個(gè)胚胎，這道選擇題我們交給醫(yī)生去考慮。

鮮胚凍胚選哪個(gè)?

選項(xiàng)A：鮮胚移植

選項(xiàng)B：凍胚移植

是的呢，又是一個(gè)有關(guān)于胚胎的選項(xiàng)，先來(lái)看看兩個(gè)選項(xiàng)到底是怎么回事：

鮮胚：將精卵取出到體外后，培育3天形成的胚胎。

凍胚：通過(guò)胚胎冷凍保存技術(shù)將胚胎儲(chǔ)存在-196℃液氮中的胚胎。

這道題比較好選，鮮胚移植，只要身體條件許可，就可以立即移植。而凍胚則是因?yàn)槟撤N原因，當(dāng)下無(wú)法馬上完成移植的一種選擇?？偟膩?lái)說(shuō)無(wú)論哪一種胚胎都會(huì)是胚胎當(dāng)中最為優(yōu)秀的，因此，在成功率方面并無(wú)明顯差異。

黃體支持的選擇

選項(xiàng)A：口服

選項(xiàng)B：肌肉注射

選項(xiàng)C：Y道塞藥

從臨床統(tǒng)計(jì)來(lái)看，三種黃體支持雖然用藥方式不同，但效果相差無(wú)幾，不同的是用藥的感受，比如長(zhǎng)時(shí)間肌注黃體酮容易出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，口服制劑會(huì)經(jīng)過(guò)消化道，起效慢一些，y道給藥久而久之容易出現(xiàn)局部不適的現(xiàn)象。

這幾種方式各有優(yōu)缺點(diǎn)，我們主張患者朋友在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合考慮三種方式的花費(fèi)、用法、體驗(yàn)，作出選擇。還是那句話，適合自己的，才是最好的。

在試管嬰兒治療的過(guò)程當(dāng)中，聽(tīng)醫(yī)生的話，按部就班的配合好治療，這才是獲得成功的，最為明智的選擇，衷心希望大家的試管嬰兒治療能夠進(jìn)行得更加順利，希望大家都能盡快迎接好孕的到來(lái)。

女性在試管嬰兒移植后，要想促進(jìn)胚胎著床，應(yīng)該注意適當(dāng)休息，避免過(guò)度的體力勞動(dòng)，并且在移植之后還應(yīng)該保持心情愉悅，避免過(guò)度緊張，因?yàn)榻箲]的情緒不利于胚胎著床。

飲食上可以多吃一些蛋白質(zhì)比較高的食物，如豆類(lèi)、牛奶、雞蛋、瘦肉，可以很好的恢復(fù)身體機(jī)能，增強(qiáng)免疫力，尤其注意適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┒诡?lèi)食物，如黃豆、黑豆、豆腐、豆?jié){等，補(bǔ)充植物性雌激素，對(duì)于促進(jìn)胚胎順利著床也是很有幫助的。

另外，還應(yīng)注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用黃體支持類(lèi)的藥物，也能促進(jìn)胚胎著床。

胚胎移植成功后并沒(méi)有特別的征兆，有些人可能會(huì)有輕度腹痛、少許陰道出血等，但并不是很常見(jiàn)。不同的個(gè)體癥狀都是有所差異的，所以不能通過(guò)移植后的征兆來(lái)判斷是否著床成功。

隨著孕期的進(jìn)展，懷孕6周左右會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、腹脹等，還可能會(huì)有尿頻、乳房脹痛、乳頭敏感等癥狀。

女性在移植后需要注意多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，做好保暖工作，避免受風(fēng)感冒，飲食方面要均衡合理，可以在移植14天后，到醫(yī)院抽血化驗(yàn)是否懷孕。

一般在囊胚移植后7-8天就能測(cè)出來(lái)是否懷孕，抽血化驗(yàn)血液中的絨毛膜促性腺激素水平，發(fā)現(xiàn)超過(guò)25IU/L，一般就可以考慮懷孕。

如果囊胚移植到宮腔后發(fā)育較慢，或者著床時(shí)間較晚，可能需要等移植十多天后才能測(cè)出來(lái)，因此建議在移植14天后到醫(yī)院抽血驗(yàn)孕，驗(yàn)孕的時(shí)間不要太早，防止結(jié)果出現(xiàn)誤差。

建議女性在囊胚移植后，注意合理休息，不用絕對(duì)臥床，可以適當(dāng)活動(dòng)，但應(yīng)避免勞累，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)和大幅度的體位轉(zhuǎn)換，多吃含豐富蛋白質(zhì)以及維生素的食物，促進(jìn)囊胚著床、生長(zhǎng)發(fā)育。

人工受孕包括人工授精和試管嬰兒，這兩種助孕技術(shù)的成功率是不同的。

35歲以下的女性做試管嬰兒的成功率大概在50%-60%之間，年齡越大，做試管嬰兒的成功率也就越低，42歲以上女性試管嬰兒成功率只在5%-10%左右。

人工授精的成功率在15%-20%左右，女性卵子質(zhì)量、宮腔環(huán)境，男性精子質(zhì)量等因素也會(huì)影響成功率的高低。

總之，人工受孕成功率并不是確切的數(shù)字，與女性年齡、卵巢功能、子宮內(nèi)膜容受性、男性精子質(zhì)量等因素有關(guān)。往往年紀(jì)小、卵巢功能好、宮腔環(huán)境好的話，成功率會(huì)高一些。