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編者按：

育齡婦女人數(shù)減少、生育意愿低迷，不斷攀升的不孕不育率是人口議題之下的一個(gè)重要問(wèn)題。隨著三孩政策的開(kāi)放，輔助生殖逐漸受到不孕癥或年紀(jì)偏大人群的青睞，而針對(duì)不孕不育的輔助生殖技術(shù)也相應(yīng)地備受關(guān)注。

為采取積極措施支持生育，日前，北京將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入了醫(yī)保甲類報(bào)銷范圍，3月26號(hào)開(kāi)始正式實(shí)施，這給許多有生育需求但孕育困難的家庭，提供了更多支持。包括凍卵、人工授精、試管嬰兒在內(nèi)的多種輔助生殖技術(shù)也再次引發(fā)大眾關(guān)注。紅網(wǎng)聯(lián)合長(zhǎng)沙市婦幼保健院推出輔助生殖技術(shù)系列科普視頻，本期就如何選擇適合自己的試管嬰兒手術(shù)，長(zhǎng)沙市婦幼保健院生殖中心科主任毛增輝為市民解讀。

試管嬰兒輔助生殖技術(shù)已經(jīng)在臨床運(yùn)用了40多年，目前在臨床上應(yīng)用的主要是第一代試管嬰兒技術(shù)、第二代試管嬰兒技術(shù)、第三代試管嬰兒技術(shù)。第一代試管嬰兒技術(shù)叫體外受精胚胎移植，主要適用于輸卵管因素不孕的女性以及男性中度的少弱精子癥等群體。第二代試管嬰兒技術(shù)為卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射，主要適用于男性嚴(yán)重的少弱精子癥或是梗阻性無(wú)精癥等類型不育患者。第三代試管嬰兒技術(shù)叫胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)技術(shù)，主要適用于有遺傳性疾病的人群。可以在胚胎移植術(shù)前進(jìn)行胚胎的檢測(cè)，篩查出正常的胚胎移植到子宮內(nèi)，避免遺傳性疾病往后代的傳遞。

毛增輝提醒，并不是說(shuō)哪一代試管嬰兒技術(shù)更加先進(jìn)，每一類技術(shù)適用于不同的群體，從醫(yī)學(xué)上來(lái)講，不主張盲目地去選擇三代。如果說(shuō)通過(guò)一代或者二代技術(shù)可以解決問(wèn)題的時(shí)候，就不用選擇更貴的三代試管嬰兒技術(shù)，因?yàn)槿妮o助生殖技術(shù)需要進(jìn)行胚胎活檢，胚胎活檢是有創(chuàng)操作，可能為子代安全帶來(lái)隱患。目前的研究表明，三代試管嬰兒技術(shù)并不能提高妊娠率，還可能帶來(lái)一些其他的風(fēng)險(xiǎn)，所以建議大家一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，選擇更合適的技術(shù)進(jìn)行治療。

統(tǒng)籌：周曼、劉丹

后期：歐陽(yáng)雪碧

【環(huán)球網(wǎng)綜合報(bào)道】據(jù)英國(guó)《每日郵報(bào)》5月8日?qǐng)?bào)道，一項(xiàng)新的研究表明，通過(guò)體外受精(IVF)和其他方法出生的嬰兒發(fā)育正常，不會(huì)出現(xiàn)發(fā)育遲緩現(xiàn)象。

此前有研究認(rèn)為，通過(guò)體外受精等輔助生育技術(shù)(ART)出生的嬰兒更容易早產(chǎn)或出生時(shí)體重偏低，這使得一些希望通過(guò)這一技術(shù)受孕的父母擔(dān)心孩子會(huì)“不正常”。

然而，由伊利諾伊州生育中心與拉什大學(xué)合作進(jìn)行一項(xiàng)新的研究會(huì)消除了上述憂慮，且證明通過(guò)輔助生育技術(shù)出生的嬰兒與自然生育的嬰兒在重要階段的發(fā)育情況沒(méi)有差別。研究第一作者、伊利諾伊州生育中心的產(chǎn)科醫(yī)生、婦科醫(yī)生珍妮弗希什菲爾德齊特龍博士說(shuō)：“由于擔(dān)心孩子出生后‘不正常’，許多父母不會(huì)接受生育治療。而這項(xiàng)研究有助于消除這一憂慮。”

已有研究表明輔助生育技術(shù)不會(huì)影響兒童的身心發(fā)展。然而，研究人員一直熱衷于站在父母的角度看待這一問(wèn)題。希什菲爾德博士表示：“父母花很多時(shí)間陪伴孩子，比任何人都更了解孩子的行為，因此，從父母的角度分析兒童的發(fā)展非常重要。”

研究人員通過(guò)移動(dòng)應(yīng)用程序?qū)?881位家長(zhǎng)進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查他們的孩子在發(fā)育標(biāo)志階段的發(fā)育情況。受調(diào)查的人中有229人(12.2%)通過(guò)輔助生育技術(shù)進(jìn)行生育，其中78位使用了體外受精，91位服用了治療不孕的藥物，89位接受了宮內(nèi)人工授精(即將精子置于子宮內(nèi))，28位嘗試了多種方法。其余1652人為自然懷孕生產(chǎn)。調(diào)查結(jié)果顯示，無(wú)論是自然生育的兒童還是通過(guò)輔助生育技術(shù)出生的兒童，他們?cè)诓煌l(fā)育標(biāo)志階段的表現(xiàn)相同。

兒童的發(fā)育標(biāo)志由美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心規(guī)定，其中包括：兒童兩個(gè)月時(shí)應(yīng)開(kāi)始微笑，一歲時(shí)應(yīng)在沒(méi)有幫助時(shí)下坐下，五歲時(shí)能夠說(shuō)出完整的句子。兩個(gè)月大的兒童的發(fā)育標(biāo)志可能是發(fā)出“喔”、“啊”等聲音、眼睛可以隨著物品移動(dòng)或抬起頭。

該研究還發(fā)現(xiàn)，通過(guò)輔助生育技術(shù)出生的嬰兒比自然懷孕后出生的嬰兒在一歲時(shí)甚至達(dá)到了更多的發(fā)育標(biāo)志，前者中擁有約四個(gè)發(fā)育標(biāo)志的占90.6%，而后者僅有82.9%。

研究結(jié)果全文在美國(guó)加利福尼亞州舉行的太平洋海岸輔助生殖技術(shù)學(xué)會(huì)年會(huì)上公布。(實(shí)習(xí)編譯：潘婷 審稿：譚利婭)