中國(guó)不孕不育患者約有5,000萬(wàn)人左右，需要進(jìn)行輔助生殖治療的患者約占20%，如此龐大的治療需求與數(shù)量有限的醫(yī)療資源之間的供求矛盾日漸突出。對(duì)于急需通過(guò)試管嬰兒技術(shù)解決生育問(wèn)題的中產(chǎn)家庭來(lái)說(shuō)，他們?cè)敢鉃橹委熜蔬M(jìn)行治療升級(jí)，因此開(kāi)始轉(zhuǎn)向?qū)で蟾冗M(jìn)、更高效的海外試管嬰兒治療。

日本作為亞洲的發(fā)達(dá)國(guó)家，日本試管嬰兒技術(shù)也是亞洲輔助生殖領(lǐng)域的領(lǐng)航者，與美國(guó)同步使用最新的試管嬰兒技術(shù)，也有自己獨(dú)到的日本試管嬰兒技術(shù)，例如適合大齡試管的微刺激促排卵方案、降低卵子損傷的Piezo-ICSI受精方式、提高24%移植成功率的的專利移植技術(shù)SEET法。盡管如此，日本試管嬰兒費(fèi)用卻不昂貴，性價(jià)比高，一個(gè)完整的日本試管嬰兒周期費(fèi)用約在10萬(wàn)-12萬(wàn)人民幣之間。就算要做日本第三代試管嬰兒，費(fèi)用也是非常靈活，可以根據(jù)最終培養(yǎng)的囊胚數(shù)量選擇單個(gè)計(jì)費(fèi)（1.1萬(wàn)人民幣/顆）或者套餐計(jì)費(fèi)（6.5萬(wàn)人民幣/6-8顆）的方式支付。

其中，備受中產(chǎn)不孕家庭關(guān)注的是日本第三代試管嬰兒技術(shù)，統(tǒng)稱PGT，具體分為PGT-A（即PGS）、PGT-M和PGT-SR（后兩者都是PGD，診斷家族的特定遺傳病）。日本第三代試管嬰兒PGT通過(guò)篩查胚胎染色體異常問(wèn)題，幫助超過(guò)35歲的高齡女性試管或有反復(fù)流產(chǎn)史、多次移植失敗的女性，預(yù)防家族遺傳病、提高著床率、降低流產(chǎn)率等等。

日本第三代試管嬰兒PGT采樣一般是從囊胚數(shù)百個(gè)細(xì)胞中抽取2-5個(gè)細(xì)胞進(jìn)行染色體采樣。傳統(tǒng)的采樣方式，是用吸管直接深入囊胚中采集，有一定損傷核心細(xì)胞團(tuán)的風(fēng)險(xiǎn)。日本最大的生殖中心之一的日本英醫(yī)院生殖中心YingIVF，則是采用不深入細(xì)胞內(nèi)取樣，通過(guò)領(lǐng)先業(yè)界的初期胚打孔+囊胚采樣方式，最大程度地降低胚胎細(xì)胞損傷的風(fēng)險(xiǎn)。日本英醫(yī)院第三代試管嬰兒PGT的檢測(cè)技術(shù)，已經(jīng)升級(jí)為國(guó)際最先進(jìn)的NGS（Next Generation Sequece新一代基因測(cè)序技術(shù)），對(duì)于胚胎染色體的評(píng)估更為全面，具有通量大、時(shí)間短、精確度高和信息量豐富等優(yōu)點(diǎn)。所以，日本英醫(yī)院第三代試管嬰兒PGT結(jié)果不再只是“通過(guò)”和“不通過(guò)”，也把一些胚胎的“中間地帶問(wèn)題”反映出來(lái)：

1、Euploid（整倍體）：推薦移植。胚胎中檢測(cè)到每組常染色體及性染色體均有兩條，試管嬰兒移植成功率可在65%左右。

2、Mosaic （嵌合體）：可以嘗試移植。胚胎有兩種以上的核型細(xì)胞組成，即胚胎中同時(shí)存在正常與不正常的細(xì)胞，試管嬰兒移植成功率約在10-30%。

3、Aneuploid（非整倍體）：不建議移植。非整倍體是不合格的胚胎，胚胎存在染色體數(shù)量異常，即便移植也不會(huì)著床，或者著床之后發(fā)生流產(chǎn)。

4、三倍體 (Triploid)：不建議移植。胚胎中的每一對(duì)染色體均有三條，這類胚胎移植后通常難以存活。

5、染色體一部分缺失或重復(fù) (Segmental Deletion / Duplication)：根據(jù)具體情況而定。胚胎染色體部分片段丟失，或部分片段增加一份或幾份，直接咨詢醫(yī)生移植建議。

除了以上結(jié)果之外，日本英醫(yī)院的國(guó)際患者還能查看第三代試管嬰兒PGT報(bào)告中的第23對(duì)性染色體結(jié)果。

日本英醫(yī)院生殖中心YingIVF目前每年7,000個(gè)試管周期，實(shí)施第三代試管嬰兒PGT的比例大概在40%左右，建議男方精子DNA碎片率高且質(zhì)量差、有反復(fù)流產(chǎn)史且曾檢出胎兒染色體問(wèn)題、準(zhǔn)父母任一方已檢出有染色體問(wèn)題或家族遺傳史、大齡備孕而胚胎數(shù)量又比較多等等情況的不孕家庭考慮做第三代試管嬰兒PGT。如果不屬于以上情況，可以不做日本第三代試管嬰兒PGT，絕大部分胚胎即使有染色體異常也會(huì)在早期自然淘汰，并不會(huì)對(duì)母體造成傷害。

所以做日本第三代試管嬰兒PGT并不要盲從，而是根據(jù)自己的情況做個(gè)案分析更為可靠。如果需要進(jìn)行個(gè)案咨詢，日本英醫(yī)院生殖中心YingIVF將結(jié)合您的個(gè)人情況，為您私人定制日本試管嬰兒方案。

胚胎植入前基因診斷技術(shù)(PGD)，俗稱第三代試管嬰兒技術(shù)，可有效預(yù)防遺傳病患兒的誕生。已成功用于預(yù)防和治療地貧等遺傳性疾病。那么第三代試管要多少錢(qián)呢

?

第三代試管嬰兒怎么做?

第三代試管嬰兒技術(shù)是通過(guò)第一/二代試管嬰兒技術(shù)受精，順利分裂發(fā)育至囊胚階段的胚胎。拿出來(lái)仔細(xì)取出 少數(shù)滋養(yǎng)層細(xì)胞(將來(lái)會(huì)發(fā)育成胎盤(pán)的細(xì)胞)送到染色體基因檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室用儀器分析比對(duì)，看是否有缺陷或數(shù)量和變化結(jié)構(gòu)體。最后選擇比較完美的胚胎留下。

第三代試管的費(fèi)用

因?yàn)轶w外受精-胚胎移植前胚胎遺傳物質(zhì)分析、異常診斷、健康胚胎移植篩查和預(yù)防遺傳疾病傳播的方法。因此，第三代試管嬰兒技術(shù)的成本一般在8萬(wàn)到15萬(wàn)之間。

在IVF手術(shù)前，夫妻雙方都需要進(jìn)行身體檢查，大約1周左右出報(bào)告;月經(jīng)后2-4天或3-5天服藥，服藥10天后取卵;取卵后B超探查無(wú)異常即可出院，初期2個(gè)月左右;新鮮移植的患者會(huì)在取卵后3天進(jìn)行移植，大部分患者會(huì)移植冷凍胚胎。一些子宮內(nèi)膜狀況不佳或?qū)m腔疾病的患者需要進(jìn)行宮腔鏡檢查和治療，以增加子宮內(nèi)膜血流量，然后進(jìn)行移植，大約需要3-4個(gè)月。

三代試管的優(yōu)勢(shì)

目前人類已知的遺傳病至少有7000多種，能通過(guò)PGT篩查的只有百余種。 PGT技術(shù)的發(fā)展在一定程度上還依賴于分子生物學(xué)技術(shù)的迭代更新，如測(cè)序、原位雜交、無(wú)創(chuàng)活檢等，人類對(duì)遺傳疾病和胚胎發(fā)育機(jī)制的進(jìn)一步探索。只有充分了解其原理，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，才能更準(zhǔn)確地應(yīng)用。