優質胚胎養囊結果也不好是因為影響養囊成功率的因素有很多，除了胚胎本身的質量等級外，實驗室環境、醫生技術等也會影響到養囊結果好壞，所以優質胚胎養囊也是有失敗的可能。雖然優質胚胎本身外觀評級較高，但是也不能保證其染色體沒有問題，再來就是養囊對環境要求非常之高，氣體、液體、營養物質等稍有錯誤就會導致養囊失敗。操作人員在養囊過程中出現操作失誤也會導致養囊失敗。

養囊指的是第3天胚胎繼續培養，形成囊胚。將第3天胚胎繼續培養至第5-6天，就是囊胚培養。臨床上一般會選用優質胚胎進行養囊，這樣成功率較高，但優質胚胎有時也會出現養囊結果不好的情況，主要是因為以下原因：

1.染色體問題：囊胚是由精卵結合發育而來，如果男方或女方的染色體有問題，那么就會導致囊胚培育失敗；

2.實驗室環境不佳：必須保持培養皿的溫度、濕度、氧氣濃度等都要與母體子宮內環境趨于一致，如果出現了誤差就會導致養囊失敗；

3.醫生技術不成熟：醫生對培養液的用量、更換的時機沒有一個準確的把控就會導致養囊結果不好。

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而取卵作為試管嬰兒的重要一環

有什么注意事項？

下面一起來看看吧！

01

取卵術前注意事項

術前需調整好心態。取卵是整個試管嬰兒過程中唯一對身體有微創的手術，手術時間多為10～20 分鐘。

取卵時會有輕微疼痛感，屬于可承受范圍，且可選擇用鎮靜麻醉藥，無需過于緊張。

也無需過分在意取卵數量的多少，取卵多不代表卵子質量高。

值得一提的是，有需求的女性務必選擇正規且有資質的醫院進行手術。

02

術前準備

促排過程中保持生活規律，戒煙戒酒；

飲食均衡，勿暴飲暴食，更勿進食阿膠、蜂蜜等補品以及任何保健品，服用任何藥物前需咨詢醫生；

停止注射促排卵藥物，當日按醫囑準時、準量注射人絨毛膜促性腺激素HCG；

進入周期打針后，可多進食富含蛋白質的食物；

不宜從事重體力及劇烈運動，取卵術前4～5天避免性生活；

需靜脈麻醉患者取卵前一晚12點后禁飲禁食（睡前可適量補充易消化食物，如粥、熱牛奶、豆漿、面包、面條、雞蛋等預防低血糖），非靜脈麻醉取卵患者可進食，但避免流質飲食。

03

手術當日

取卵當日切勿化妝、戴首飾、留長指甲及涂指甲油，以便隨時觀察生命體征的變化；穿著輕便舒適的衣服及平跟鞋，取下活動性假牙、隱形眼鏡等，體內如有植入物請提前告知；排空膀胱。

取卵前，醫生會對陰道進行消毒和沖洗；取卵時首先進行探針穿刺，在B超探頭固定一根長長的穿刺針，其尾部連接著負壓吸引膠管，接著將B超探頭置入陰道，借助探頭上的針管依次抽吸卵巢內每一個卵泡內的液體，然后放入試管內；將試管內的液體倒入小圓玻璃皿內，并在顯微鏡下揀吸出卵子注入另一個培養皿里，等待催熟。

取完卵后會被醫護人員送入觀察室休息，

需多飲水多排尿，觀察尿色，如發現異常請告知醫生。

04

術后注意事項

取卵術后休息1～2小時，可適當進食，

期間可能會有頭暈、惡心、嘔吐等不適，多是因為麻醉引起的，稍作休息后即可緩解。

也可能有下腹輕微脹痛、陰道少量流血現象，都是正常情況，一般不需特殊處理。避免劇烈活動，以免發生卵巢扭轉或破裂。

有明顯不適，如進行性加重的腹痛、腹脹、頭昏無力、陰道流鮮血、血尿等，請隨診。

在飲食方面，適量增加攝入雞蛋、瘦肉、豆制品等高蛋白低鹽食物和冬瓜、橙汁、鯽魚湯等利尿食物，多吃蔬果，少吃辛辣、生冷等刺激性食物，以防腹脹和便秘；注意有無卵巢過度刺激綜合征（OHSS）的發生，其主要表現為胃腸道不適、腹脹、呼吸困難及小便量減少等。

此外，取卵術后禁盆浴，可以淋浴，保持外陰清潔，防止感染；術后直至早期妊娠階段避免性生活，確定未孕者可以正常性生活；避免膀胱過度充盈和急劇的體位變化，以防卵巢扭轉，表現為突然腹痛、惡心、嘔吐、肛門墜脹感等。

一般可于取卵術后3天或5天，到醫院了解胚胎及移植情況。

衛生社團講科普 96期

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作者 | 闕文清 翁雪玲 中山大學孫逸仙紀念醫院生殖中心護士長、婦產科護士長

編輯｜阿芒 吳秋秋 責編｜張秀麗

來源｜

廣東省護理學會

廣東衛生在線全媒體團隊出品