自二胎政策開放，越來(lái)越多家庭想要再生一個(gè)，但由于年齡的關(guān)系，很多父母難以自然生育，只能借助試管嬰兒這一助孕手段來(lái)實(shí)現(xiàn)二胎夢(mèng)。不過(guò)在試管嬰兒的咨詢中，試管專家通常會(huì)告知高齡女性做試管的大致成功率可能會(huì)不高，這無(wú)疑是對(duì)高齡女性的一個(gè)重大的打擊。那為什么高齡女性做試管嬰兒容易失敗呢？一起來(lái)看看試管專家的解答。

一項(xiàng)來(lái)自西班牙Valencia大學(xué)的CarlosSimon教授研發(fā)了新的專利技術(shù)子宮內(nèi)膜容受性分析(EndometrialReceptivityAnalysis，下文簡(jiǎn)稱ERA)，是一項(xiàng)獨(dú)特針對(duì)子宮內(nèi)膜容受性狀態(tài)的基因檢測(cè)技術(shù)。

即是子宮內(nèi)膜在外源性黃體藥物浸潤(rùn)下，經(jīng)采樣后利用次世代基因定序(NGS)分析大于300種與子宮內(nèi)膜容受性相關(guān)的基因，檢測(cè)出適合植入的時(shí)間。

這項(xiàng)技術(shù)針對(duì)每個(gè)移植患者不同狀況并結(jié)合女性不同的生理周期，檢測(cè)評(píng)估出患者移植前期子宮內(nèi)膜接受胚胎植入的狀態(tài)。為準(zhǔn)備試管胚胎植入的患者找到個(gè)人適合的種植窗期，提高胚胎利用率，從而提高試管嬰兒成功率。

子宮內(nèi)膜每個(gè)月經(jīng)周期僅有一段特殊時(shí)間開放讓胚胎著床，當(dāng)著床窗打開的時(shí)候子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備好接受胚胎植入時(shí)，便稱為具有容受性。容受的時(shí)期稱為種植窗，這時(shí)期以外，即使是健康的胚胎，也有可能因?yàn)殄e(cuò)誤的植入時(shí)間而遲遲無(wú)法成功懷孕。

絕大部分人著床窗是在月經(jīng)第18~20天開啟，傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)法則是一般我們使用孕酮后120小時(shí)左右移植。但經(jīng)過(guò)研究卻發(fā)現(xiàn)有少部分女性子宮內(nèi)膜不是在這時(shí)間開放，可能提早或延后，錯(cuò)過(guò)這時(shí)間移植就會(huì)失敗，白白浪費(fèi)寶貴的胚胎。

相關(guān)檢查(如：輸卵管造影、子宮鏡檢查、自體免疫血液檢測(cè))皆正常，多次植入染色體正常優(yōu)質(zhì)囊胚未懷孕者。由于費(fèi)用非常高(單次檢測(cè)費(fèi)用大概8000-1萬(wàn)多人民幣)，我們只建議那些能夠獲得高質(zhì)量的胚胎，但經(jīng)過(guò)多次染色體正常囊胚移植失敗準(zhǔn)父母可以詢問(wèn)醫(yī)生是否建議使用。

從采樣算起需等待約18個(gè)工作天，一般會(huì)建議等報(bào)告出來(lái)后再進(jìn)行植入，所以是ERA結(jié)束后的下個(gè)周期就能植入。

基本上ERA是模擬植入周期用藥，差別在于原本要植入胚胎的那天，改為進(jìn)行內(nèi)膜采樣。

卵巢主要的功能是產(chǎn)生卵子，卵子在卵泡里和卵泡同步成熟，發(fā)育良好的卵子為優(yōu)生優(yōu)育奠定了基礎(chǔ)。

但是卵子太小，肉眼看不見，只能間接地通過(guò)觀察卵泡來(lái)推測(cè)卵子的發(fā)育情況。卵泡發(fā)育簡(jiǎn)單、直觀的評(píng)估是通過(guò)B超觀察，每個(gè)周期通過(guò)3~4次的陰道B超監(jiān)測(cè)，可以觀察到有沒(méi)有正常的卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育、排出。

通常卵泡發(fā)育到10mm以上時(shí)，被稱為是優(yōu)勢(shì)卵泡，當(dāng)卵泡發(fā)育到18mm以上時(shí)，就可以稱為是成熟卵泡，通常在促排卵的過(guò)程中都會(huì)用B超實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況，當(dāng)卵泡發(fā)育到18mm到25mm之間的時(shí)候，會(huì)進(jìn)行取卵手術(shù)。

具體取卵幾顆要根據(jù)女性自身的情況，如果女性年紀(jì)較輕，身體狀況較好的話，那么取卵數(shù)量可以在15到20顆左右，即便是成熟優(yōu)質(zhì)的卵子也不能百分之百的會(huì)成功與精子結(jié)合形成胚胎，所以取出十幾顆卵子的話還是比較理想的，這樣對(duì)于成功結(jié)合成胚胎比較。

1、避免性生活

在促排卵期間是不要有性生活，促排的時(shí)候女性的卵泡會(huì)增大，卵巢也會(huì)隨之增大，這個(gè)時(shí)候如果有性生活的話，可能會(huì)造成卵巢的扭轉(zhuǎn)破裂，嚴(yán)重威脅到女性的健康狀況。

2、多吃高蛋白的食物

在促排期間要多吃一些高蛋白的食物，好處很多，可以提高卵子的質(zhì)量，降低卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。富含蛋白質(zhì)的食物包括：牛肉、牛奶、雞肉、雞蛋、魚、蝦等等。

3、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)

但是因?yàn)樵嚬軏雰盒枰婕案鞣N治療措施，其中很多步驟都比較復(fù)雜，所以很多女性對(duì)這個(gè)手術(shù)既恐懼又迷茫，最害怕的就是手術(shù)失敗。那么做試管嬰兒哪些環(huán)節(jié)最容易失敗呢?下面就幫大家分析一下。

首先是促排卵失敗的原因。促排卵是指通過(guò)藥物促進(jìn)女性一次性多排出幾個(gè)卵，正常女性每個(gè)月經(jīng)周期只排一個(gè)卵。一般年齡偏大的女性，卵巢儲(chǔ)備已經(jīng)不行了，也就是說(shuō)，卵巢里儲(chǔ)備的卵泡數(shù)已經(jīng)非常少了，剩下的也幾乎是質(zhì)量不太好的。這類女性在促排卵后的排卵數(shù)量少、質(zhì)量差，成功率不是很高。

有些卵巢早衰的女性，先天儲(chǔ)備就少，也很容易失敗。

另外，患有多囊卵巢綜合征的女性，由于卵泡發(fā)育異常，

促排卵比較困難，容易發(fā)生卵巢過(guò)度刺激，而且有時(shí)成功率也不高。

對(duì)于身體健康，卵巢儲(chǔ)備也還可以的女性，當(dāng)促排卵的時(shí)機(jī)選擇不好，或是促排卵過(guò)程中剛好生病、過(guò)分緊張和疲勞等也容易導(dǎo)致促排卵失敗。

取卵失敗是指女性促排卵后有了一定數(shù)量的卵泡，但卵泡中的卵母細(xì)胞沒(méi)有被成功抽取出來(lái)。這種幾率非常低，大約是千分之一。卵泡數(shù)量少的時(shí)候，取卵失敗發(fā)生的幾率相對(duì)大一些。但如果卵泡數(shù)量足夠，很少會(huì)取不出來(lái)，這個(gè)環(huán)節(jié)的技術(shù)是比較成熟的。

有種空卵泡綜合癥會(huì)導(dǎo)致取卵失敗。它是指在卵泡數(shù)目適中，大小合適的情況下，按照注射HCG后36小時(shí)左右取卵的原則抽吸卵泡，沒(méi)能取到卵的情況，發(fā)生率大約5%，空卵泡綜合癥的病因不明，個(gè)別不幸的患者可能會(huì)反復(fù)發(fā)生。

取出卵后，卵子要與男性的精子結(jié)合，形成受精卵。這個(gè)環(huán)節(jié)的失敗，跟卵子和精子的質(zhì)量有關(guān)，事先不容易預(yù)測(cè)到，如果事前不重視孕前準(zhǔn)備，提高卵子和精子質(zhì)量，可能促成的胚胎等級(jí)低，移植后也難著床的。

一般在這個(gè)環(huán)節(jié)失敗的夫妻，往往是查了很多年、很多項(xiàng)目，都找不到不孕的具體原因。這說(shuō)明他們懷不上孕的原因，很有可能就是因?yàn)槁鸦蚓拥馁|(zhì)量不好，有染色體問(wèn)題很常見，對(duì)于年齡偏大的更是如此。

受精卵發(fā)育會(huì)形成胚胎，把合格的胚胎移植到母體內(nèi)。這個(gè)環(huán)節(jié)取決于受精卵的質(zhì)量，如果受精卵不好，或者形成的胚胎的質(zhì)量不好，都會(huì)導(dǎo)致失敗，就不能進(jìn)行移植。

除了胚胎質(zhì)量好壞,還有就是女性朋友的子宮內(nèi)膜環(huán)境，子宮內(nèi)膜如果過(guò)厚造成增生炎癥，不良的環(huán)境對(duì)受孕影響很大，過(guò)薄也會(huì)影響最終著床。

胚胎移植到母體后，就要等待母體懷孕。這個(gè)環(huán)節(jié)的失敗率比較高，平均60%左右的女性會(huì)在這個(gè)環(huán)節(jié)表現(xiàn)為失敗(即IVF-ET治療后，平均只有40%病例是成功懷孕的)。

年輕女性稍好些，大約40%的失敗率，年齡大的可能達(dá)到70-80%。尤其是40歲以后的女性，80-90%會(huì)失敗，成功懷孕的幾率可能只有10%左右。當(dāng)然，這些都是需要及早注意的，注意飲食，注意休息，還有就是保持良好的心態(tài)，相信一切都是可以避免的。

Tips:

3、看懷孕后妊娠情況：年紀(jì)大懷孕的承受度有限，辛苦可想而知，超過(guò)35歲就屬于高齡產(chǎn)婦，而超過(guò)45歲妊娠綜合癥也較多。