大多數(shù)了解過試管嬰兒的朋友都聽說過長方案和短方案,那么兩者的區(qū)別在哪里,哪些情況下適合使用短方案,哪些情況下又適合使用長方案呢?

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注:正確選擇試管方案,不僅是成功率的保障,更能為母嬰健康提出保障,下面以促排和移植兩個環(huán)節(jié)進行解析。

解析一:三種促排卵方案

先說明一下:促排卵是為了幫助客人獲取足夠數(shù)量的優(yōu)質(zhì)卵子、為提高試管成功率而進行的一項必要操作。

促排

1、微促方案

微促方案通過較小劑量的藥物進行溫和促排,獲卵數(shù)較少,等同于我們國內(nèi)常說的長方案(長方案是從黃體期開始注射GnRHa,一直注射到HCG為止,通過降調(diào)節(jié)抑制內(nèi)源性促性腺激素分泌,讓卵巢變得安靜,然后在CnRHa給藥后第14~2l天開始加用促排卵藥物(連用10天左右)。

該方案主要適用于卵巢功能差、卵巢儲備不足或高齡女性,常以對卵巢刺激風(fēng)險小、用藥花銷低被國內(nèi)患者選擇,但實際上促排效果不理想,獲卵數(shù)少難以保障試管成功率。

2、大促方案

大促方案是標(biāo)準(zhǔn)的促排卵方案,是在月經(jīng)來潮第二天開始服用促排卵藥物,用藥時長7~9天(具體時間根據(jù)女性的身體情況決定),促使多個卵泡同時發(fā)育成熟,為后續(xù)環(huán)節(jié)奠定基礎(chǔ)。大促方案因用藥時間短、促排效果好、便于實時進行卵泡監(jiān)測和用藥跟蹤,被廣泛應(yīng)用于臨床實踐中。

3、抗結(jié)劑方案

抗結(jié)劑方案也屬于大促方案,也是在月經(jīng)來潮第二天開始服用促排卵藥,不同的是該方案在促排用藥的第5或第6天使用拮抗劑藥物(一種保卵針),可以有效防止卵巢過度刺激,防止卵泡過早排出去。

以上三種促排卵方案各有其應(yīng)用范圍,不能絕對地說哪個方案較其他方案要好(但,臨床證明抗結(jié)劑方案的優(yōu)勢是非常明顯的),夢美專家不建議大家盲目跟風(fēng),表示:試管嬰兒是一項高、精、尖的輔助生殖技術(shù),方案制定是一件專業(yè)的事,每個人的身體條件、對藥物反應(yīng)程度、生理狀態(tài)都不盡相同,需要醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況(年齡、不孕原因、卵巢功能等)以及自己的經(jīng)驗進行評估、判斷,進而為患者量體裁衣,制定出合適的個性化促排方案。

解析二、鮮胚移植與凍胚移植

做試管,對于“鮮胚移植和凍胚移植,哪個更好?”一直說法不一,不同醫(yī)院的不同醫(yī)生也常常各說各話,但事實上這兩者并沒有好壞之分,選擇哪一種方案要取決于女性的自身情況。

移植

1、鮮胚移植

鮮胚移植是將受精卵培育至第三天形成早期胚胎或第五天形成囊胚后,通過非常細軟的移植導(dǎo)管直接將篩選的優(yōu)質(zhì)胚胎植入子宮腔內(nèi)使其著床、妊娠。這種方案適用于想立馬生且身體條件允許的患者,也就是成功獲取優(yōu)質(zhì)胚胎后,女性身體條件良好、子宮環(huán)境正處于適合胚胎著床的合理狀態(tài),這樣進行鮮胚移植是可行的,試管成功率也能得以保障。

2、凍胚移植

凍胚移植是將冷凍的胚胎進行解凍移植,在美國試管周期中更為常見。夢美將受精卵培育成由100多個細胞組成的囊胚后,先準(zhǔn)確提取囊胚的外圍細胞(將來發(fā)育成胎盤),然后將囊胚進行冷凍保存,這樣做的目的是:

美國試管嬰兒方案選擇專題:3種促排與2種移植

1、為進行PGS/PGD基因檢測贏取時間。運用PGS/PGD技術(shù)對囊胚進行全基因篩查診斷是美國IVF周期中的一個必經(jīng)環(huán)節(jié),也是實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的一個重要保障,但檢測結(jié)果出來至少需要1天、NGS則需要7~14天。

美國試管嬰兒方案選擇專題:3種促排與2種移植

對于是否通過臺灣試管嬰兒技術(shù)助孕,以及具體方案的選擇是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,當(dāng)然有時候醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況不拘泥于一種或幾種方案的選擇,但并非大家常規(guī)所理解的:最新的技術(shù)一定是最好的,二代一定就比一代成功率高等等。所以選擇試管助孕,記住一句話就能很好地理解:自然的,才是最好的;當(dāng)患者的問題比較復(fù)雜的時候,醫(yī)生才建議更高端的技術(shù)去解決。做了臺灣試管嬰兒要怎樣知道自己是否成功懷孕?

試管嬰兒手術(shù)中促排是其中很重要的一個過程之一,因此使用哪個方案小編建議朋友們一定要和專家多溝通,講自己的情況一一告訴專家進行討論,再決定最后的方案。