試管嬰兒到底是怎么誕生的？相信很多人都不是很清楚。試管嬰兒技術被公認為20世紀最重要的科學成果之一。據統計，世界上已經誕生了800多萬個試管嬰兒。讓我們來看看試管嬰兒的詳細步驟。

第二代試管嬰兒技術，醫學上稱為ICSI (Intracytoplasmic sperm injection)即卵胞漿內單精子注射技術，是借助顯微操作系統將單一精子注射入卵子內使其受精。該技術僅需數條精子可以達到受精、妊娠，是嚴重男性因素不育患者的有效治療方法。

受精手術是由經驗豐富的胚胎學專家在設備精良的實驗室里進行的，操作精度更高，而且成功率也比較高。

二代試管嬰兒的過程：

1.使用促排卵藥物刺激卵巢，讓多枚卵泡同時成熟和脫落;

2.將促排后得到的卵子取出來等待受精;

3.處理精液，分離出精子細胞用于與卵子體外受精;

4.使用IMSI 技術在高倍顯微鏡下挑選精子用于單精子注入;

5.使用ICSI技術讓精子和卵子在實驗室內受精結合成胚胎;

6.在實驗室內培養胚胎，直至胚胎發育到適合著床的階段;

7.將胚胎移植回子宮內;

8.移植后的剩余胚胎冷凍處理。

做二代試管嬰兒的禁忌：

1、患有《母嬰保健法》規定的不宜生育的、目前無法進行胚胎移植前遺傳學診斷的遺傳性疾病 ;

2、男、女一方患有嚴重的精神疾患、泌尿生殖系統急性感染、性傳播性疾病 ;

3、任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期 ;

4、任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好 ;

5、女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。

注釋：有上述情況之一者，不能實施卵胞漿內單精子顯微注射技術，即第二代試管嬰兒。

試管嬰兒需要通過檢查排卵、取卵取精、體外受精、受精卵移植、補充激素和后續觀察受精卵是否著床等過程，其中每一步都要經過嚴格的操作，一旦出錯，整個試管嬰兒手術都會失敗。

試管嬰兒的具體流程如下：

1、控制性超排卵

由于自月經周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時間，而且自然周期中只有一個優勢卵泡發育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能，以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的，提供多個胚胎移植，并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長，依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數亦不同。

2、監測卵泡

為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間，須利用陰道B超來監測卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后3436小時取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經陰道B超引導，將取卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中，置37C的培養箱中培養。

4、取精

精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5、體外受精

取卵后45小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養皿中，共同培養18小時后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在體外培養4872小時可發育到816細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量，決定移植胚胎的數目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后23天移植胚胎，我所采用的是受精后35天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間，對體外培養的條件要求就越高，但推遲移植時間更符合妊娠生理，同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后補充激素

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續補充到懷孕10周。

胚胎移植后14天，可由驗尿或抽血確定是否妊娠。

綠橋海外tips：

詳細的試管嬰兒步驟：

第一步：術前檢查。

當你第一次去生殖中心時，醫生首先需要了解你的基本情況、病史、既往治療和治療。術前檢查主要可以了解夫妻的健康狀況，是否有遺傳病，消除各種不利于懷孕的因素，減少不健康或遺傳問題兒童的出生，從而減輕家庭和社會的負擔，防止這些遺傳病在家庭中繼續存在。

第二步：促排卵。

使用促排卵藥物，使多個卵泡同時生長發育，并給予HCG促進卵子最終成熟；促排卵一般需要8-15天，需要嚴格遵醫囑，按時注射相關藥物或檢查，有藥物過敏史需要主動通知醫生。促進排泄期間，飲食需要多樣化，保證充足的營養，加強蛋白質攝入；保證充足的睡眠，避免過度勞累；避免劇烈運動，快速彎腰等。；不抽煙不喝酒，避免各種輻射。

第三步：取卵取精。

注射人絨毛促性腺激素(HCG)后，在陰道B超引導下局部麻醉穿刺取卵。取卵針，穿過陰道穹窿，直接到卵巢吸卵，并立即將卵細胞移入含胚胎細胞培養液的培養皿中，放入恒溫箱。

男人同時取精子。取卵當天，女方應遵醫囑合理飲食，必要時口服抗生素；注意個人衛生，適度休息，保持舒適。避免劇烈活動，禁止性生活；遵醫囑服藥。

第四步：體外授精，胚胎培養。

體外受精有兩種方式：一種是體外受精，另一種是單精子注射卵胞漿。第一代試管嬰兒技術是在培養皿中自然授精精子和卵子；第二代試管嬰兒技術是選擇精子注射到卵子中，幫助精子和卵子完成授精。正常受精后，受精卵將在胚胎培養液中培養3~6天。

第五步：胚胎移植。

使用非常細的胚胎移植管，通過宮頸將發育良好的胚胎移入母親的子宮，一般不需要麻醉。移植時，患者應放松，保持放松，避免過度精神緊張；正常飲食，移植日早餐，避免牛奶、甜食等脹氣食物，適當飲水；移植當天清潔外陰，術前適度憋尿。移植后不要發生性行為，避免長期躺著，防止血栓形成；避免劇烈運動和疲勞；洗澡時可以淋浴，禁止洗澡；均衡飲食，多吃蔬菜和富含高蛋白的食物。

第六步：黃體支持，驗孕保胎。

胚胎移植后14天，可到醫院抽血驗孕。如果確定懷孕，醫生會根據抽血結果調整黃體支持用藥。黃體支持是試管嬰兒的最后一步，其主要功能是幫助胚胎植入和保護胎兒，因此也是關鍵一步。黃體支持時間約為三個月，根據個人情況增減。黃體支持是必要的，它可以改善黃體功能，維持妊娠過程。

了解了二代試管嬰兒過程后，對于男性不育有很大幫助的二代試管，是眾多精子活力低男患者的希望，如果雙方僅男方精子有問題，做二代試管即可，如果還想要通過試管生男孩選性別之類的，就需要通過技術更先進的第三代試管嬰兒技術來完成，而目前只有海外地區包括泰國、美國這些地方可以做第三代試管嬰兒達到選性別目的，所以有赴泰需求，或者想了解海外三代試管，可以找綠橋海外顧問了解最新的費用和流程。