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武漢錦欣22歲女孩

男性因素導致的不孕

在生命孕育的初期，精子和卵子是胚胎形成所的兩個因素。因此，男性因素在不孕治療過程中是必須考慮的因素。

男性因素導致不孕的常見原因有：精子活力下降、少精、精子畸形率高、無精等情況。男方精子活力、密度過低或畸形率過高可考慮試管嬰兒助孕。

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輸卵管因素導致的不孕

輸卵管是精子與卵子相遇的鵲橋，如果輸卵管梗阻，精子與卵子難以相遇，女性就無法受孕；如果輸卵管功能障礙，受精卵無法正常運輸到子宮，將導致受精卵不能在子宮著床；然而，輸卵管阻塞就一定要做試管嗎？這需要臨床醫生結合患者的具體情況來決定。輸卵管部分梗阻或粘連者，如果女方年齡小、卵巢功能尚可，男方精子情況較好同時也不合并其他嚴重影響懷孕的疾病，也可考慮腹腔鏡下對輸卵管進行手術治療，術后試孕半年到一年未孕者，需采用試管嬰兒技術助孕。嚴重的輸卵管阻塞或粘連、輸卵管功能較差或患者夫婦一方或雙方還存在導致不孕的其他問題時建議采用試管嬰兒技術助孕。

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排卵障礙導致的不孕

常見的排卵異常有：卵泡發育異常（如PCOS者卵泡不發育）、卵泡黃素化不排卵、小卵泡排卵等。這類人群在經過充分的試孕后（1年以上），尤其是在經過專業醫生有效的監測排卵-指導同房（3次及以上）后仍不能懷孕者，尤其是合并存在輸卵管問題及男方因素者，下一步的治療應考慮試管嬰兒積極助孕。

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不明原因不孕者

男女雙方經檢查無任何異常，充分試孕仍未懷孕，且經促排卵、指導同房、人工授精等多種助孕方式后仍未如愿以償，可選擇進行試管嬰兒助孕。

需要指出的是，不明原因并不代表沒有原因，也許是因為目前臨床檢查手段無法揭示深層次的問題，比如精卵結合障礙，常規的檢查方法無法獲得精子及卵子來觀察兩者是否存在結合障礙，故不能發現這一問題；又比如卵子形態異常，臨床常規檢查也是看不到卵子形態的。試管的過程中，胚胎學家需要在取卵后、受精后將細胞放入顯微鏡下觀察，才能發現問題。所以，不明原因不孕可能存在深層次問題，在試管助孕過程中，需做好心理準備。

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染色體異常者

夫妻雙方中有染色體異常者，如平衡易位、性染色體基因疾病等，可以選擇第三代試管嬰兒來幫助生育健康胎兒。第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)，指在胚胎移植前取胚胎的遺傳物質進行檢測，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。

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其他因素

天津市中心婦產科醫院是天津最早開展輔助生殖技術的單位，目前該院已開展了夫精人工授精技術、常規體外受精-胚胎移植技術（一代試管）、卵胞漿內單精子顯微注射技術（二代試管）、植入前胚胎遺傳學診斷技術（三代試管），據了解現在天津中心婦產科醫院試管嬰兒成功率已達到50%-60%之間，算是天津試管嬰兒醫院中較為厲害的。

天津中心婦產科醫院生殖醫學中心的主要工作是進行大量的常見男女不孕不育特別是疑難病例的檢查診斷治療與處理，該院作為當地較早開展輔助生殖技術的醫院，其人工授精技術和試管嬰兒已非常成熟，下面就為大家具體介紹：

1.天津中心婦產科醫院生殖醫學中心在1999年-2002年之間成功妊娠了天津首例IVF、ICSI、FET、多胎妊娠減胎術試管嬰兒；

2.開展的主要項目有不孕不育癥的檢查診斷治療及處理，各項輔助生殖技術及其衍生技術，如胚胎凍融移植、附睪穿刺活檢等等；

3.生殖醫學中心技術力量較強，據了解天津中心婦產醫院生殖科醫生均擁有較豐富的婦產科及生殖內分泌的實踐經驗。