胚胎移植指醫生利用軟而細長的管子將體外培養好的胚胎輸送到宮腔內，使其完成著床、孕育寶寶的過程，是試管嬰兒治療的關鍵步驟之一。

我們知道胚胎移植的數目增加會提高單次移植的成功率，胚胎移植數目增加預示單次移植的妊娠率提高，但也隨之而來多胎率升高。我國衛生主管部門規定年齡35歲的婦女，首次試管嬰兒周期最多只能移植2枚胚胎；年齡35歲、非第一次試管嬰兒的患者可以移植不超過3枚胚胎。具體注意事項包括:1.胚胎移植術前需先行陰道超聲檢查排除取消移植的因素如宮腔積液,內膜過薄等因素。2.胚胎移植術是在腹部超聲引導下完成的故術前需充盈膀胱,但避免過度充盈,以防術后尿潴留,即有尿意即可。3.術后正常生活適當活動,避免絕對臥床。4.放松精神,避免不必要的緊張。5.按時用藥。6.胚胎移植12天后進行尿妊娠檢查,最好行血HCG水平測試。7.如果妊娠試驗陽性兩周后需行陰道超聲檢查，了解孕囊個數部位，排除異位妊娠(宮外孕)。

3ac囊胚質量一般，與4ac相比要差一些，雖然這兩種囊胚的內細胞團和滋養層細胞是一樣的，但在養囊時間上有差異，3ac囊胚發育期4ac囊胚相比較短，前者的著床成功率在30%-40%左右，后者的著床成功率有50%左右。但就囊胚等級來說兩者在臨床上都不屬于優質胚胎，而3AA、3AB、3BA、3BB和第6天(D6)4AA、4AB、4BA、4BB才被稱為優質囊胚。

不同級別的胚胎胚胎質量、移植成功率都存在差異，而5天的囊胚質量等級是根據囊胚腔、內細胞團、滋養外胚層來評分，3ac囊胚和4ac囊胚雖然質量都一般，但也不是最差的，只要患者身體條件達到標準，成功率還是比較高的。下面是這兩種囊胚的介紹：

1.3ac囊胚處于第3期的完全擴張囊胚，其囊胚質量并不是很好，其發育期較短，雖然可以移植，但著床率并不高；

2.4ac囊胚是胚胎等四期中的胚胎，囊胚質量還是不錯的，移植后有很高的著床率；

3.3ac和4ac囊胚兩者在臨床上都不屬于優質胚胎，想要提高成功率應調整好心態，補充好營養。

囊胚等級劃分表

囊胚等級的高低在一定程度上影響試管嬰兒移植成功率，品質越高的胚胎意味著更高著床率和妊娠率，試管移植中常見的囊胚有以下36種，對于不同等級的囊胚質量及成功率詳情可通過下表了解：

3aa3ab3ac3ba3bb3bc3ca3cb3cc4aa4ab4ac4ba4bb4bc4ca4cb4cc5aa5ab5ac5ba5bb5bc5ca5cb5cc6aa6ab6ac6ba6bb6bc6ca6cb6cc