對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，答案當(dāng)然是否定的，并非所有的高血脂問(wèn)題都需要通過(guò)吃藥來(lái)解決，很多時(shí)候，我們通過(guò)合理的生活調(diào)理控制就能夠使升高的血脂恢復(fù)正常。

高血脂是我們對(duì)于血脂異常的一種常見(jiàn)說(shuō)法，實(shí)際上除了總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇升高，甘油三酯升高以外，“好膽固醇”高密度脂蛋白膽固醇偏低，也是血脂異常的常見(jiàn)問(wèn)題。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)血脂異常人群中，出現(xiàn)高密度脂蛋白偏低的比例最高，其次是甘油三酯升高，而總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高排在第三位。

而他汀類藥物的主要作用，是通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成酶的活性，達(dá)到抑制肝臟合成膽固醇，從而達(dá)到降低血脂的作用，他汀類藥物降血脂，其主要的作用目標(biāo)在于低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇，除了能夠有效降低這兩個(gè)指標(biāo)以外，他汀類藥物目前還是被證明有明確心血管疾病預(yù)防作用的降脂藥之一，而低密度脂蛋白膽固醇又是心血管疾病預(yù)防的首要血脂控制目標(biāo)，因此，相比其他降脂藥物，他汀類藥物以其明確的藥理作用和心血管保護(hù)作用，以及多年臨床應(yīng)用的用藥有效性、經(jīng)濟(jì)性特點(diǎn)，成為了目前應(yīng)用最為廣泛的血脂調(diào)節(jié)基礎(chǔ)用藥。

但如果發(fā)現(xiàn)血脂異常問(wèn)題，不管具體情況，就一股腦地吃他汀的做法，也是非常不可取的。到底要不要吃他汀，我們不但要看血脂指標(biāo)的升高情況，還應(yīng)該結(jié)合具體的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，結(jié)合不同的風(fēng)險(xiǎn)分層，來(lái)確立適合自己的血脂控制目標(biāo)，結(jié)合控制目標(biāo)與自身血脂水平基線值的差距情況，在通過(guò)日常健康生活調(diào)理干預(yù)無(wú)法有效控制血脂的情況下，才需要服用。

以下的3種高血脂問(wèn)題，通常都不用吃他汀。

單純高密度脂蛋白膽固醇偏低的情況，如果本身就屬于心血管疾病的中低危風(fēng)險(xiǎn)，其他血脂指標(biāo)正常，只是單純的高密度脂蛋白偏低的情況，根本不需要考慮服用藥物來(lái)改善和控制。一般情況下，如果能夠在生活中做好嚴(yán)格自律，通過(guò)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，適量多搭配優(yōu)質(zhì)蛋白攝入等方式來(lái)改善，高密度脂蛋白膽固醇水平就會(huì)有所改善，完全不必過(guò)分擔(dān)心。

單純輕中度的甘油三酯升高。如果其他指標(biāo)都正常達(dá)標(biāo)，只是甘油三酯超標(biāo)，而且沒(méi)有超過(guò)5.6mmol/L的水平，都屬于輕中度甘油三酯高的情況。相比其他的血脂指標(biāo)，甘油三酯是我們血脂中初級(jí)代謝產(chǎn)物的主要標(biāo)志物，甘油三酯也是受外界環(huán)境因素影響最大的一個(gè)血脂指標(biāo)。因此，發(fā)現(xiàn)輕中度的甘油三酯升高，先別急著吃藥，吃得清淡點(diǎn)，遠(yuǎn)離高脂高糖，讓自己運(yùn)動(dòng)起來(lái)，每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉至少30分鐘，愛(ài)喝酒的把酒控制一下，盡量少喝高度烈酒，避免熬夜，積極控制肥胖和超重，這些問(wèn)題解決了，很多時(shí)候甘油三酯也就降下來(lái)了。

總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇輕度升高，心血管風(fēng)險(xiǎn)屬于中低危的情況。之所以把總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇放在一起，是因?yàn)檫@兩個(gè)指標(biāo)很多時(shí)候都是伴隨著升高的。以低密度脂蛋白膽固醇為例，通常檢驗(yàn)報(bào)告單上的正常值都是3.4mmol/L左右，如果只是輕度的超標(biāo)，而綜合其他心血管風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，又不屬于高危風(fēng)險(xiǎn)的情況，還是應(yīng)該先從生活調(diào)理干預(yù)方面來(lái)加強(qiáng)血脂的控制，做好飲食、運(yùn)動(dòng)、肥胖、作息等方面的針對(duì)性調(diào)整，通過(guò)生活調(diào)理降血脂，也是很有希望做到的。