第三代試管嬰兒技術就是胚胎植入前遺傳學檢測[植入前遺傳學診斷(

PGD)

/

植入前遺傳學篩查(

PGS)],

指從體外受精的胚胎取部分細胞進行基因檢測,排除致病基因的胚胎后才移植。

(1)

第三代試管嬰兒技術適用于什么情況?

>

(2)

PGD

①單基因遺傳病的阻斷:夫妻一方患有已明確為基因突變所致的疾病或雙方均為攜者,或有家族史者,如染色體顯性遺傳病和染色體隱性遺傳病。

②染色體微缺失的阻斷。

可以檢測到的疾病包括(但不限于):

囊性纖維化;

脊髓性肌萎縮癥;

脆性

X染色體綜合征;

杜氏肌營養不良癥;

亨廷頓氏病;

遺傳性乳腺癌/卵巢癌;

地中海貧血

Di George綜合征,與精子發生相關的染色體微缺失

(3)

PGS


PGS是

優選胚胎

的另一種方式,可以篩選出基因和染色體正常的胚胎用來移植,

我國禁

>

止利用

>

該技術

>

進行男女胚胎性別選擇。

>

該技術

主要用于

夫妻

中任何一方或雙方有染色體核型異常(

包括

及結構異常),如非

倍體、

合體、三體,染色體缺失、重復、倒位、易位(

平衡與非平衡,羅伯遜

易位),或

者睪丸活檢示性腺細胞核型異常或

或嵌合體的情況。

以下情況可以通過

PGS優選胚胎

>

不孕

妻中女方年齡較大(

35歲)。


X-性連鎖

傳病或女方為

X-性連鎖

傳病的攜帶者

方為常染色體

隱性遺

傳病的攜帶者。

多次第

代或第二代試管嬰兒(

IVF/ICSI)失敗。

胚胎分裂

過快。

嚴重男性因素不育。

復發性流產患者。

做試管嬰兒不能移植原腸胚,因為胚胎一般在體外培養最多也是到7天的囊胚,而原腸胚是囊胚移植著床后才能發育到的一個階段,所以臨床上一般胚胎發育到卵裂期和囊胚期都是可供移植的。胚胎在形成囊胚的時候,就該與母體建立關系了,攝取母體營養繼續發育成長,形成原腸胚,所以原腸胚不可移植,這也就是在養囊的時候,囊胚養的太熟會被淘汰的緣故。

胚胎發育到原腸胚可以用于胚胎移植嗎?_OR0e5

在體外培養胚胎時,按照正常卵裂情況來看,第三天為8細胞,通常臨床上就可以用于胚胎移植了,到5-7天就是囊胚,也常用于移植。而移植后的囊胚需要通過著床接合到母體子宮壁上繼續存活和發育,從而形成原腸胚,后并進一步分化形成各類器官原基,所以原腸胚時期是胚胎發育早期的一個階段,不可用于移植。