癌癥靶向藥想要醫(yī)保報銷就一定要做穿刺嗎?

是的。靶向藥報銷第一個條件就是一定要做病理穿刺，也就是在醫(yī)學上被確診為癌癥。第二個條件是必須基因檢測而且符合對應突變靶點用藥，也就是說，哪怕你們病理診斷為肺腺癌，基因檢測沒做準確，哪怕盲試也有效果，醫(yī)保也不會給報銷。這是普惠性質(zhì)的醫(yī)保也避免被人鉆空子不得不采取的措施。如果是商業(yè)保險，條件會更多更隱蔽。靶向治療，是在細胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點（該位點可以是腫瘤細胞內(nèi)部的一個蛋白分子，也可以是一個基因片段），來設計相應的治療藥物。藥物進入體內(nèi)會特異地選擇致癌位點來相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞，所以分子靶向治療又被稱為“生物導彈”。腫瘤靶向治療的效果在很大程度上取決于靶區(qū)定位的準確程度，因而治療過程必須依賴可靠的制導設備。通常在靶向治療前用計算機勾畫出靶區(qū)，制定治療計劃，精確定向引導，實時監(jiān)測，保證準確地殺死靶區(qū)局部的腫瘤細胞，等體積靶向切除腫瘤，最大限度地減少周圍正常組織的損傷，以達到局部殺滅的目的。以上內(nèi)容參考 百度百科——癌癥的靶向治療

我的親人得了肺癌，醫(yī)生讓做肺穿刺做基因檢測，但是結(jié)果病理科說做不

這事實在是太正常了，穿刺本身就有一定的幾率是穿不到腫瘤組織的，很多時候可能僅僅是足夠用于診斷，再進一步的檢查確實是很有可能做不了的。這種情況往往有三種方案，第一再穿刺送檢，但還是有可能不夠；第二如果有胸水且胸水癌細胞量足夠，可以用胸水細胞蠟塊做；第三是抽外周血，但跟組織相比，吻合率在50到70%左右，就是說組織能做出來的，抽血有一定的幾率做不出來。

肺腺癌，已經(jīng)穿刺活檢，現(xiàn)在想做基因檢測，請問，目前

可以郵寄活檢病理切片或石蠟組織塊給做分子病理分型，但我建議你做用藥指導基因解碼。認為腫瘤的發(fā)生與基因密切相關，基因決定了腫瘤的發(fā)病機制、預后和治療。很多癌癥患者選擇藥物治療指導基因解碼，尋找低毒副作用的有效藥物，節(jié)約能源、物力和財力，提高患者的生活質(zhì)量。活檢組織應在3個月內(nèi)。

肺癌確診后，穿刺取組織基因檢測，結(jié)果顯示790突變豐度低于1%,是誤差嗎?

有時是錯的，有時因人而異。我認識一個人得了肺癌，但是已經(jīng)十年了。今年做犀牛挺好的。