11月30日，一起由患者家屬通過統計模型查出的醫保基金違規使用案件震驚了社會。安徽省蕪湖市第二人民醫院因此被追回18.69萬元醫保基金，同時被處以5.6萬元違約金，并退還患者自付費用3.12萬元。這起案件不僅金額巨大，其特別之處在于它僅涉及一位患者，且是由患者家屬自行查出。

　　這位患者因腦出血在蕪湖市第二人民醫院重癥監護病房治療了117天，醫保結算了75.9萬元，患者自費21.9萬元。患者家屬通過對住院資料進行統計模型分析，發現醫院存在虛構醫藥服務項目、超量開藥、重復收費、串換藥品等違法違規行為。整個分析過程花費了兩個月時間，最終向國家醫保局舉報。

　　經過醫保部門的調查，確認醫院違規收取的醫保基金占醫保報銷總額的24.6%，同時向患者個人多收取了16.6%的醫療費。這意味著，蕪湖市第二人民醫院在該患者的治療中超額收取了21.8萬元的醫療費。而患者家屬的舉報信中更是詳細列舉了違規費用項，包括虛構腸內營養灌注次數、串換藥品、將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算等。

　　面對這一指控，蕪湖市第二人民醫院回復稱，醫保局發現醫院存在未嚴格掌握康復項目、精神診療的適應癥，未按要求記錄治療部位次數，重復收取起付線等問題。然而，對于上述行為是否被定性為騙保，醫院表示還需要相關部門裁定。

　　這起蕪湖市二院違規使用醫保基金的事件，不僅令公眾震驚，更引發了全社會對醫保制度及其監管體系的深度思考。患者家屬憑借統計模型，成功揭示了醫院在醫保基金使用上的種種不合規行為，充分展示了公眾對于醫保基金的高度警覺和敏銳。這也充分證明，公眾不僅關心自己的醫療費用，更有能力和意愿參與到醫保基金使用的監督工作中來，為醫保制度的健康發展貢獻力量。

　　同時，這起案件如同一面“照妖鏡”，映照出部分醫院在醫保基金使用上的嚴重問題。醫院作為醫保基金的主要使用方，本應恪盡職守，遵規守矩，確保每一分錢都用在刀刃上。但此次事件表明，仍有一些醫院在利益驅使下，鋌而走險，違規操作，損害患者的利益，更破壞了醫保制度的公平性和公信力。

　　再者，這起案件也為醫保監管部門敲響了警鐘。醫保部門作為醫保基金的管理者和守護者，其監管職責的重要性不言而喻。但從此次事件來看，醫保部門在監管上還存在一些盲點和不足，使得部分醫院能夠逃避監管，為所欲為。這無疑對醫保部門的監管能力提出了更高的挑戰和要求。

　　蕪湖市二院這起違規使用醫保基金的事件，不僅涉及金額巨大，更在深層次上觸動了公眾對于醫保制度的信任和期待。我們呼吁相關部門能夠痛定思痛，加強制度建設和監管力度，確保醫保基金的每一分錢都用在真正需要的地方。同時，我們也期待公眾能夠更加積極地參與到醫保基金使用的監督中來，共同守護好我們的“救命錢”，讓醫保制度真正為人民健康服務。

　　這起醫保基金違規使用事件震驚了社會，引發公眾深度思考。你是認為應該如何加強對醫院的監管力度，確保醫保基金合規使用?歡迎留言分享你的看法，共同守護我們的醫保制度!