第一次我兩顆鮮胚失敗了，一切回到原點準備第二次促排。我當時的心情是，我一定能走到成功。期間領(lǐng)導和同事說了什么喪氣的話都無所謂，我不care，姐妹們一定不要在意周圍，我們走上這條路就要堅持，積極的準備第二次。我第一次是8月移植，20號來月經(jīng)。正常應該是10月20日那次月經(jīng)第二天開始。但是我是11月20日這次才開始，只能說緣分吧又拖了一個月。下面我來說說我都做了什么。

12.13日喜迎姨媽，姨媽離家出走兩個月終于回來了立即打電話預約了12.15日的B超，血常規(guī)

終于到了檢驗針灸，中藥療效的時刻了！從10.7開始針灸到12.21總共針灸36次，3次火龍灸，數(shù)次臍灸和督灸！

9.26第一次促排基礎(chǔ)卵泡僅4顆，12.15 ，B超前很緊張，真的怕會有壞消息，B超的時候因為姨媽很多，我是真的很尷尬，只聽到B超醫(yī)生在報尺寸，我竟然忘記有幾個，等穿褲子的時候我問了一句，她說有10個左右，我激動的不得了馬上告訴楊潔老師這個好消息！

10.15就正式進入第二次促排啦喜大普奔，再壞的結(jié)果也比第一次好的不止一星半點兒

呂老師看了以后，說這次情況不錯，還是采用拮抗劑方案，用藥方向改變一下，從第一次的國產(chǎn)藥改為進口藥，楊潔老師那邊讓我從姨媽少了以后開始天天扎針灸，順便把中藥繼續(xù)吃上，十分感謝各位老師及時根據(jù)我的要求和情況，調(diào)整用藥治療方向！

12.19促排四天后第一次回醫(yī)院打B超，血常規(guī)，很緊張，更緊張，因為上次四個只長起來一個，我真的好害怕，手抖啊，顫顫巍巍上去打B超，情況如圖四（7.5A下面那幾行數(shù)字），長起來6個，情況還算不錯，十分開心！9A下面的數(shù)字是12.21的B超結(jié)果，六個有五個長的比較好，呂老師今天又調(diào)整了新的用藥，估計是因為我激素水平不太好吧！

如果一切順利，這周末就可以喜提夜針了

我們先來看赴美做試管的流程。

1、前期檢查：女方：AMH(抗繆勒試管激素)，不用空腹，沒有月經(jīng)要求；激素六項，空腹做，月經(jīng)第2-3天做；陰超，月經(jīng)第3天或者月經(jīng)干凈后做，一定要讓醫(yī)生數(shù)清楚左右卵巢所有的卵泡數(shù)量。男方的檢查項目有：精液的常規(guī)檢查(禁欲2-5天)。

2、促排/卵泡監(jiān)測：促排卵需要9至10天的時間，月經(jīng)的第二天開始身體檢查后，根據(jù)卵巢功能以及激素報告的情況，做出促排卵方案選擇，進行打促排針；4至5天左右的藥物用量后，再做激素檢查以及B監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況，從而調(diào)整劑量；月經(jīng)的第9天，進行B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，如果大部分卵泡發(fā)育到規(guī)格在1.6cm以上就需停止促排，當天晚上打保卵針，于36小時后取卵。

3、取卵取精以及胚胎培養(yǎng)：取卵環(huán)節(jié)采用全麻無痛方式，女方取卵的同時男性也進行取精。運用單精子注射技術(shù)ICSI幫助卵子受精，將受精卵培養(yǎng)5-6天，形成囊胚后準備進行下一階段的檢測/移植。

4、檢測/移植：提取囊胚細胞切片進行篩查診斷， 篩選出優(yōu)質(zhì)的囊胚植入子宮。通過檢測女方子宮內(nèi)膜后，指標正常可馬上移植，如子宮內(nèi)膜條件指標不正常，需要進行子宮內(nèi)膜調(diào)理，待內(nèi)膜厚度合適的時候進行移植。移植時，采用一根很細的移植導管，將囊胚植入子宮的理想著床點。

5、妊娠的確定：在囊胚移植后12天左右進行血清HCG檢查判斷是否妊娠，確定妊娠成功后便可回國靜養(yǎng)保胎，等待分娩。

了解了整個美國試管的流程后，可以看到“促排”是保障試管正常進行的基礎(chǔ)。

那么，哪些人需要第二次促排呢？兩次促排間要間隔多久比較合適？

隨著年齡的增加，尤其是女性生育能力會隨之下降。23~30歲是女性黃金生育年齡，30歲后開始下降，在35歲之后，卵子質(zhì)量或數(shù)量均會明顯下滑，卵子老化、染色體異常幾率升高，(經(jīng)研究顯示，35歲取健康卵子的比例是1:5，40歲是1:7，43歲比例為1:15，所以女性年齡越大取到健康的卵子幾率越小。)

由于每位女性的情況不同，所需要的周期數(shù)也會存在差異。若卵巢功能差、卵泡數(shù)量少，取卵數(shù)量不理想的情況下，需要在身體條件允許的情況下進行累計周期。如此，問題就來了：進行兩次促排的間隔需多久？

維生素D檢查，兩三年前在朝陽醫(yī)院測了兩次都是缺乏。后來我堅持每天吃維生素D3滴劑1000iu，并且一年都沒有涂防曬霜，每天中午曬太陽，這次測非常的正常。很開心，這個還要堅持