家長在給孩子服用鐵劑時，可能會遇到以下六大問題。首先，過量服用鐵劑可能導致胃腸道不適，如腹痛、腹瀉等，嚴重時甚至可能引發昏迷或死亡。此外，鐵劑藥片、藥丸外面包有糖衣，不宜讓小孩誤食，以免造成鐵劑急性中毒。其次，服藥時間或用法不當也可能導致消化道反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。為減輕鐵劑對胃腸道的刺激，建議在兩餐之間或飯后服藥。對少數消化道反應較強烈的患兒，可選用刺激性小的葡萄糖酸亞鐵，或從小劑量開始。此外，牛奶含磷高，茶和咖啡中的鞣酸等也可能影響鐵的吸收，因此不宜與鐵劑同時服用。不注意聯合用藥的宜忌，如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等堿性藥物可影響鐵的吸收，維生素C是促進鐵吸收的，但維生素A、B6、B2等也有相應的功能。同時，應注意飲食，高脂肪食物會抑制胃酸分泌，不利于鐵的吸收；鞣酸食物如菠菜、柿子等會妨礙鐵的吸收；堿性食物如黃瓜、胡蘿卜、蘇打餅干等也可影響鐵的吸收。此外，在治療貧血時，應注意病因的治療，如貧血得到糾正后仍需繼續服用鐵劑，以防止貧血復發。最后，患有某些疾病的孩子不宜補鐵，如消化不良或嚴重細菌感染的孩子，應在感染控制后再給予鐵劑治療。