試管嬰兒 ——— 對于飽受不孕不育困擾的夫妻來說，是個既熟悉又陌生的醫學名詞，一方面宣傳普及讓人們都對此有所耳聞，但另一方面，試管嬰兒對于受孕夫妻的自身要求有哪些？術前有哪些準備事項？

做試管嬰兒受哪些條件制約？

隨著體外受精與胚胎移植技術的成熟，很多不孕不育的患者都將希望寄托于此。但試管嬰兒同時也受到一些條件的制約，請問制約因素是什么？通過什么方式可以避免這些因素的阻撓？

不孕癥發生率隨著女性年齡增加而逐漸升高。首先年齡會影響到卵子的質量。正常情況下，隨著年齡增加，女性卵巢中的卵泡通過閉鎖過程自發性、漸進性減少并耗竭，卵巢功能逐漸降低并衰竭，進而不孕。

年齡越大，剩余的生育功能正常的卵子數量就越少。目前眾多研究顯示女性生育力從 30 ～ 35 歲就逐漸降低； 40 歲以后急劇下降。而且每個人的生育力存在極大的個體差異，一部分年輕人卵巢功能已經衰竭，無法懷孕。

臨床資料表明，隨著年齡增大，試管嬰兒治療周期獲得的卵子數目和高質量卵子減少，胚胎質量降低，臨床妊娠率降低，自然流產及胎兒畸形發生風險增加。其次，隨年齡增加，子宮內膜在形態和功能上均發生一系列改變，可能導致子宮內膜容受性 ( 內膜對胚胎的接受能力 ) 明顯降低，進而引起試管嬰兒治療周期中胚胎著床失敗及流產。此外，隨著年齡增加，尤其是 35 歲以后，妊娠及分娩并發癥發生風險增加，如妊娠高血壓病、妊娠糖尿病、產后失血等也增加。

女性尤其應該避免不必要的人工流產，人工流產前最好咨詢醫生，評估今后發生不孕癥的風險，有的女性人工流產后再次妊娠非常困難，甚至失去做母親的機會。自然流產連續發生 2 次或 2 次以上稱為復發性流產，以往稱為習慣性流產。很多夫婦急于想要孩子不做檢查，這樣很容易再次自然流產，從而延誤了更多的時間。

做試管嬰兒前男女需做哪些檢查？

在確定可以做試管嬰兒之前，是否男方與女方都要接受檢查？檢查前有什么準備工作需要做嗎？檢查的主要項目有哪些？這些檢查的主要目的又是什么呢？

試管嬰兒前男女雙方的檢查是必不可少的，其目的是進一步確定是否有試管嬰兒的指征，適合做何種試管嬰兒，即常規試管嬰兒，俗稱第一代試管嬰兒，或單精子顯微注射，俗稱第二代試管嬰兒，排除試管嬰兒的禁忌癥。同時也是為了解、及早發現影響妊娠甚至分娩的不利因素，如卵巢的囊腫、子宮內膜息肉等，及時治療，以提高妊娠率，降低妊娠及分娩并發癥。此外，還要排除部分遺傳因素對后代的可能影響。當然，很重要的一點是了解卵巢功能，制定恰當的促排卵方案。檢查前一般不需特別準備，但有的項目受時間限制，如女性的基礎內分泌檢查一般需在月經第 2 天進行，而且最好在 3 個月內未服用過影響內分泌的藥物，子宮輸卵管造影及宮腔鏡檢查一般需要月經干凈后 3 ～ 7 天，在月經干凈后需禁性生活，男性的精液常規需在禁性生活 3 ～ 7 天檢查，其他項目對時間要求不嚴格。

試管嬰兒過程中有哪些注意事項？

在接受試管嬰兒的過程中，夫妻雙方又應該注意些什么呢？

接受試管嬰兒治療期間保持正常的飲食和起居即可，不需大養大補，當然，應避免過于勞累及熬夜。在開始促排卵一周后至胚胎移植后一周期間避免性生活，其他時間可以保持正常的性生活，適當的性生活可以緩解夫婦的緊張情緒，有利于妊娠。

促排卵治療過程中及取卵后少數女性會感覺食欲不好，甚至惡心、嘔吐、腹瀉，應及時與醫護人員溝通，了解是否發生卵巢過度刺激綜合征，在醫護人員指導下合理進飲食，必要時補液治療，個別女性取卵后胃里難受、肚子不舒服、肚子疼或肚子脹等等，可以少食多餐，進食容易消化的食物，適當增加高蛋白流質，如牛奶、豆漿、米粥等，也可以喝一些運動飲料，注意尿量變化，如果癥狀嚴重或尿量少，應及時就診。再有，取卵后應適當休息，避免劇烈活動，不過取卵及胚胎移植后也不要長時間臥床或保持一個體位，這樣不利于血液循環，妊娠率降低，血栓發生風險也會增加。

大多數不孕癥患者都會選擇試管助孕，但成功率卻令人苦惱。雖然沒有百分百的成功率，但是我們可以通過自己的努力，提高試管的成功率，在此之前我們先要找到失敗的原因，從失敗中找到成功的經驗。

什么原因導致試管失敗>

像卵泡、卵巢功能、年齡、心態、自身等等的原因都會導致失敗，年齡我們無法改變，但是我們可以通過飲食或者調理來提高卵巢的功能，也可以通過改變生活方式和習慣，來幫助著床。雖然失敗的原因很多，但我們也不是束手無策，包括患者不孕的病因、體質、子宮內膜的環境，這些都可以想辦法來調理和改變，在試管的路上絕對可以通過努力提高成功率。

>如何提高試管成功率>>

- 1 -

中藥調理身體>

肥沃的土壤才能長出參天大樹，懷孕也是這個道理。試管嬰兒的成功也離不開好的子宮環境、優質的卵泡和一個好的身體，我們可以借助中醫來調理身體，把土壤養肥。通過中醫的治療，提高卵巢的功能，增加子宮內膜的容受性，同時還可以改變盆腔的環境，也能夠減少炎癥等，讓受精卵有舒適的環境

也能讓卵子發育起來，提高卵子的治療。值得注意的是，中醫會根據不同的身體情況辨證治療，同時周期會長一些，大概在半年左右。

- 2 -

健康的生活方式>

擁有一個好的健康的生活方式，在睡眠和飲食上雙重調整，比如：睡眠時間7~8小時，在促排卵期間，多吃一些蛋類、魚蝦、大豆類等奶制品，高蛋白的食物，有利于卵泡的發育，也會提高男性的精子活力，從而提高著床率。

- 3 -

好的心情>

有研究表明，試管時如果心理壓力過大會直接影響成功率。甚至有學者發現，著床期，精神緊張下子宮內膜分泌調節著床因子會低于精神放松下，由此可見一個好的心情和心態有多重要。為了成功著床，更應該放松心情，不胡思亂想。雖然治療的時候會出現各種瑣事，很容易有負面的情緒，但我們也應該學會調節，心態平和的去迎接和孕育新生命。

- 4 -

遵醫囑、按時用藥>

這是試管成功的保障，也是很關鍵的因素，比如說你黃體功能不足，胚胎移植后需要補充黃體酮，這個時候你需要在醫生的指導下進行補充，并且需要按時每天補充；或者促排卵期用什么方案和藥物，都需要聽醫生的，自己不要擅自更改，在整個移植的過程中，有任何問題都可以詢問醫生。

試管嬰兒能不能一次成功，我們誰都不知道，雖然有很多因素影響它的成功，但是我們也可以做好準備，提高試管的成功率，盡自己最大的努力做到最好，爭取能夠一次成功。