胚胎移植后會不會發生異位妊娠,如何避免異位妊娠?_Y467Q
異位妊娠是指受精卵落腳在了錯誤的位置,并開始生長發育。宮外孕就是受精卵在子宮以外的地方著床,并且開始生長發育。宮外孕是異位妊娠的一種。
正常的情況下,精子和卵子會在一側輸卵管內相遇結合成為受精卵,再通過輸卵管移動到子宮腔內,在子宮內膜壁上著床并且開始成長發育。但有時候受精卵并不會準確的在子宮腔內著床,如果受精卵在移動的過程中出現意外,就有可能脫離正常軌道,跑到子宮腔之外的地方落腳。在輸卵管、宮頸、卵巢、腹腔、闊韌帶等部位著床都屬于宮外孕,最常見的就是輸卵管妊娠,占宮外孕的90%以上。
一般胚胎移植后,平均40%的人可以懷孕。這些人中,大約10%的人可能會流產,1%的人可能會宮外孕。有些特殊的試管嬰兒治療后,會發生宮內、宮外合并妊娠,有些甚至是宮外多部位妊娠,所以移植后B超檢查懷孕情況時,一定要高度警惕。
試管嬰兒一般會植入多個胚胎,這是不是說,通過試管嬰兒懷孕的女性發生多胎妊娠的幾率比較高呢?
以前試管嬰兒成功率很低,而且那時還不能冷凍胚胎,所以一次會移植三四個、甚至四五個胚胎。這就導致有些女性能懷上三胞胎、四胞胎。事實上,多胎妊娠有很多危害。多胎的早產率非常高,有些雙胞胎因為各種原因懷孕五六個月時就夭折了。即使超過七個月再出生,早產兒患各種先天性疾病的幾率也比足月兒要高,有些甚至出現腦癱,增加了早產兒本身的不幸和家庭的心理壓力及經濟負擔。所以這些年來,我們在努力控制植入胚胎的數目,普通女性一般植入2個,最多也就植入3個。按照植入2個胚胎來看,目前的雙胎率是20%左右。這其中,有些人懷孕到一定階段,其中一個會停止發育,變成單胎。也有些病人主觀上不想懷多胎,主動要求減胎。減胎術是對懷孕多胞胎后的補救措施,減胎術相對說是比較安全的,同樣是B超引導下的穿刺,被減去的胚胎一般不影響剩下胚胎的發育。
試管嬰兒如何避免宮外孕呢?
1、移植胚胎時,醫生會盡量胚胎移植到子宮內容易著床的位置,就可以降低試管嬰兒發生宮外孕的幾率,因此,選擇正規專業的試管嬰兒機構還是很重要的。
2、如果移植囊胚,因為囊胚是大約第5天的胚胎,那么它移植后大約有1~2天的時間在宮腔內轉。因此,相比之下,移植囊胚發生宮外孕的幾率要低于移植卵裂球發生宮外孕的幾率,畢竟轉的時間會更短。但是,不能說移植囊胚就一定不會發生宮外孕。
3、切除輸卵管,或在做試管嬰兒前處理好輸卵管異常情況,可以大大降低宮外孕的發生。患者可以和醫生溝通,根據自己的情況選擇最佳的方案。
總的來講,雖然試管嬰兒宮外孕的幾率會低一些,但并不是絕對不會發生宮外孕。試管嬰兒可以通過移植囊胚和選擇胚胎移植的位置,以及提前處理好輸卵管方面的問題,來降低宮外孕的幾率。
據天津開展了試管嬰兒技術的醫院官網現有信息了解得知,天津試管醫院都具有胚胎冷凍技術,而是否具有卵子冷凍技術未知,因為卵子冷凍技術要求更高,并不是所有開展了試管技術的醫院都能夠開展。不過天津美津宜和婦兒醫院稱其擁有獨立的精液處理室和胚胎配子冷凍室,不過該醫院具體是否能夠為患者提供冷凍卵子技術服務,還需患者自行前往咨詢。
現目前天津開展了輔助生殖技術的醫院共有12家,而天津輔助生殖醫院里面開展了試管技術的醫院共有8家。至于這8家醫院是否可以凍卵,可以根據以下這些信息作為參考:

上表的信息都是根據這些醫院官網公布的信息整理得出,所以僅供參考,具體是否提供凍卵服務建議患者自行前往這些醫院的生殖中心去咨詢了解。
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