靶向用藥適合什么情況,靶向是什么意思
靶向藥物適合什么病人
肺癌靶向治療的優(yōu)勢(shì):1。針對(duì)晚期手術(shù)、放療和化療失敗的患者。據(jù)專家介紹,目前臨床上常見(jiàn)的肺癌患者約80%為非小細(xì)胞肺癌,包括鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等。這些患者中約85%確診時(shí)處于中晚期,約75%的晚期非小細(xì)胞肺癌患者失去了根治性手術(shù)治療的機(jī)會(huì),常規(guī)放化療的臨床效果并不理想。二是安全,耐受性好,副作用小。分子靶向藥物治療是近年來(lái)出現(xiàn)的一種新的治療方法。由于其對(duì)腫瘤細(xì)胞的高選擇性殺傷而不殺傷或很少損傷正常細(xì)胞,因此具有良好的安全性和耐受性,且毒副作用相對(duì)較小。許多病人認(rèn)為這是治療肺癌的機(jī)會(huì)。肺癌患者是否適合靶向治療:人表皮生長(zhǎng)因子受體(egfr)基因突變多為非小細(xì)胞肺癌。靶向治療對(duì)這類患者有效。表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑可以通過(guò)阻斷致癌信號(hào)的傳遞來(lái)控制癌癥。因此,k-ras基因和egfr基因的突變是影響療效的最重要因素。吸煙導(dǎo)致的肺癌靶向治療效果不佳:可以看出,并非所有的肺癌患者都適合靶向藥物治療,只有那些需要通過(guò)基因檢測(cè)檢測(cè)進(jìn)行治療的患者才適合。對(duì)于那些盲目跟風(fēng)找紙蛋、詆毀喜鵲的患者來(lái)說(shuō),正確選擇肺癌治療方法是關(guān)鍵。
什么情況下適合做靶向治療?
靶向治療通常選擇腫瘤組織或血液進(jìn)行基因檢測(cè)。如果這種基因檢測(cè)具有表達(dá)靶向藥物的特異性標(biāo)記,那么可以選擇靶向治療。
靶向治療什么意思??jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)
從字面上看,“靶向”取自“靶向”,具有一定的針對(duì)性。我們也可以把靶向治療理解為一種具有目標(biāo)識(shí)別能力的導(dǎo)彈,它會(huì)在給定目標(biāo)后進(jìn)行轟炸。腫瘤細(xì)胞表面有一些特定的蛋白質(zhì)(正常細(xì)胞中沒(méi)有)。靶向藥物可以利用這些蛋白質(zhì)識(shí)別腫瘤細(xì)胞,然后定點(diǎn)殺死它們。也就是說(shuō),靶向藥物只適用于基因發(fā)生突變產(chǎn)生特定蛋白的癌細(xì)胞,那些沒(méi)有特定蛋白的癌細(xì)胞是無(wú)法被識(shí)別的。所以,我們首先知道的是,靶向治療是針對(duì)特定人群的,并不是每個(gè)人都能做到,即使他們有錢。靶向治療適用于以下人群:1。乳腺癌患者:HER2陽(yáng)性;2.非小細(xì)胞肺癌患者:EGFR陽(yáng)性,Ruooke基因陽(yáng)性;3.肝癌、腎癌患者;4.胃腸道間質(zhì)瘤和白血病患者。建議:臨床上靶向治療雖然療效優(yōu)于化療,但有很大的局限性,所以人們?cè)诳紤]是否有一種沒(méi)有局限性的靶向治療。針對(duì)耐藥性治療的靶向藥物之所以有用,是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞剛好攜帶這種基因突變,而且由于這些基因突變?cè)谝婚_(kāi)始,腫瘤細(xì)胞就瘋狂生長(zhǎng)。靶向藥物可以特異性識(shí)別這些突變基因并與之結(jié)合,從而阻斷癌細(xì)胞的生長(zhǎng)開(kāi)關(guān),控制腫瘤。但是腫瘤細(xì)胞中總有一些非常聰明的反派,就像游戲中的“大Boss”一樣。他們學(xué)會(huì)避免靶向藥物的攻擊,并“繁殖”更多可以避免攻擊的細(xì)胞。隨著時(shí)間的推移,這些癌細(xì)胞“進(jìn)化”成了一支新的“抗藥性”大軍。耐藥性就像是靶向藥物無(wú)法避免的噩夢(mèng)。然而,耐藥性因人而異。有些人可能會(huì)在3-5個(gè)月內(nèi)產(chǎn)生耐藥性,而有些人甚至可能會(huì)在10月甚至幾年內(nèi)保持耐藥性。因此,我們也知道靶向治療不是一個(gè)長(zhǎng)期的治療選擇,它會(huì)產(chǎn)生耐藥性,迫使你放棄靶向治療,即使你有錢。建議:靶向藥物雖然也可以殺死腫瘤細(xì)胞,但由于外周血管的支持,剩余的腫瘤細(xì)胞仍然可以得到營(yíng)養(yǎng),繼續(xù)存活。所以,癌癥的治療是要從根源入手的。靶向治療副作用大。靶向治療副作用小但指導(dǎo)精準(zhǔn),并不意味著沒(méi)有副作用。雖然是針對(duì)這些引起腫瘤的靶點(diǎn),但腫瘤細(xì)胞中的許多信號(hào)傳遞通路與我們正常人體的信號(hào)傳遞通路是共享的。所以如果攻擊腫瘤的這種信號(hào)傳遞途徑,實(shí)際上會(huì)影響人體一些器官組織的信號(hào)傳遞,也會(huì)產(chǎn)生一些副作用。靶向藥物的主要副作用是:全身反應(yīng)如乏力、寒戰(zhàn)高熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等。皮膚瘙癢、皮疹、紅斑等皮膚反應(yīng);惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應(yīng);還有其他癥狀,如高血壓和出血。建議方案:建議在靶向治療過(guò)程中使用中藥參百益改善食欲,增加白細(xì)胞,增強(qiáng)免疫力。以及飲食過(guò)程的輔助調(diào)理,平時(shí)多注意休息,保持身心舒暢。
靶向治療是什么?有用嗎?
靶向治療已經(jīng)出現(xiàn)有二十余年了,早1998年,注射用曲妥珠單抗是作用于人類表皮生長(zhǎng)因子受體Ⅱ的單克隆抗體,也就是第一個(gè)用于治療乳腺癌的靶向藥物。到2002年,伊馬替尼作為第一個(gè)小分子靶向藥物出現(xiàn),其主要用于治療胃腸道間質(zhì)瘤,經(jīng)過(guò)二十余年的發(fā)展,靶向治療在臨床醫(yī)學(xué)中得到了快速發(fā)展,其技術(shù)也越來(lái)越成熟,副作用越來(lái)越能被控制,療效也越來(lái)越好了。隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步,化療的弊端越來(lái)越明顯,人們對(duì)化療的態(tài)度也在發(fā)生轉(zhuǎn)變。正在從細(xì)胞攻擊模式向靶向治療模式轉(zhuǎn)變,越來(lái)越多的人愿意接受靶向治療。那么什么是靶向治療呢?1、靶向治療靶向治療,也叫“生物導(dǎo)彈”,就是針對(duì)腫瘤中異常的細(xì)胞,這個(gè)細(xì)胞也就是靶點(diǎn),然后注射與之相匹配的藥物進(jìn)行治療,這種治療方法會(huì)使腫瘤細(xì)胞特異性死亡,但不會(huì)對(duì)腫瘤周圍的正常組織和細(xì)胞造成影響。2、靶向治療的優(yōu)勢(shì)靶向藥物是針對(duì)腫瘤異常分子和基因開(kāi)發(fā)的,它是將異常的腫瘤細(xì)胞或基因作為靶點(diǎn),從而阻止腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)并殺死它,所以靶向治療不會(huì)誤傷到正常的細(xì)胞,而且全部藥效都用在腫瘤細(xì)胞上,藥效比常規(guī)化療藥強(qiáng),副作用卻比常規(guī)化療小很多。靶向治療不需要住院,患者可在家?guī)幙诜鲃?dòng)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行反饋,及時(shí)調(diào)整藥量,因?yàn)椴恍枰L(zhǎng)期反復(fù)入院,所以可減輕患者家庭的負(fù)擔(dān)。靶向治療的治療周期短,且不用反復(fù)檢查,而且副作用也相對(duì)較小。3、傳統(tǒng)化療的弊端常規(guī)化療藥物發(fā)揮作用的主要原理是殺死生長(zhǎng)活躍的細(xì)胞,但無(wú)法準(zhǔn)確識(shí)別哪些是腫瘤細(xì)胞,哪些是正常細(xì)胞,所以在消滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致一些正常細(xì)胞受到傷害,這也是常規(guī)化療毒副作用較大的主要原因。但是靶向治療因?yàn)榫珳?zhǔn)的注射,則不會(huì)出現(xiàn)殺死正常細(xì)胞的情況。而且傳統(tǒng)化療不像靶向治療那樣直接作用于腫瘤,所以藥效沒(méi)有靶向治療好,許多用化療難以醫(yī)治的腫瘤,可能用靶向治療能得到較好的效果。4、什么樣的患者,在什么情況下適合使用靶向治療呢并不是所有患者都適合使用靶向治療。只有具有靶點(diǎn)的患者才可以進(jìn)行靶向治療,才能得到較好的治療效果。所謂的靶點(diǎn),就是基因突變的位點(diǎn)。比如在肺癌的發(fā)病機(jī)制中,目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有許多不同的基因突變的情況,也發(fā)明和應(yīng)用了不少針對(duì)基因突變的藥物。現(xiàn)在最常見(jiàn)的基因突變現(xiàn)象是人體表皮生長(zhǎng)因子受體基因突變,這類的患者就可以使用表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑作為靶向治療。這些抑制基因突變的藥物是通過(guò)阻斷腫瘤發(fā)出的信號(hào)來(lái)達(dá)到控制腫瘤的目的。其效果明顯,發(fā)揮速度快,不良反應(yīng)較小,對(duì)于那些手術(shù)后復(fù)發(fā)或者是晚期的腫瘤患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)好的治療方法,但必須符合基因突變的條件。靶向治療不僅需要異常的分子或基因作為靶點(diǎn),還需要有針對(duì)該靶點(diǎn)的治療藥物,同時(shí)滿足這兩個(gè)條件后,還需要患者的肝腎功能和心臟功能健全,這樣才可以實(shí)行靶向治療。5、腫瘤靶向治療分為二大類根據(jù)不同的靶向部位,研究人員將腫瘤靶向治療分為二大類:即腫瘤細(xì)胞靶向治療和腫瘤血管靶向治療。腫瘤細(xì)胞靶向治療是利用腫瘤細(xì)胞表面的特異性抗原或受體作為靶向,而腫瘤血管靶向治療則是利用腫瘤區(qū)域新生毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞表面的特異性抗原或受體起作用。雖然那些針對(duì)腫瘤細(xì)胞的單克隆抗體的靶向特性在某種程度上提高了局部腫瘤組織內(nèi)的濃度,但由于這些大分子物質(zhì)要到達(dá)腫瘤細(xì)胞靶區(qū),仍然需要通過(guò)血管內(nèi)皮細(xì)胞屏障,這一過(guò)程是相對(duì)緩慢的。而血管靶向藥物則有很大的優(yōu)勢(shì),在給藥后可以迅速高濃度地積聚在靶標(biāo)部位。綜上所述,靶向治療是現(xiàn)在最好的醫(yī)療技術(shù)之一,是治療腫瘤的最好方式。靶向治療的針對(duì)性強(qiáng),藥效比常規(guī)化療明顯,而且副作用較小,同時(shí)患者不需要住院,可以在家里進(jìn)行治療,治療周期也較短。但是靶向治療對(duì)患者有要求,就是患者必須具有可以成為“靶點(diǎn)”的細(xì)胞或者基因,同時(shí)患者的肝腎、心臟也要健全,否則無(wú)法進(jìn)行靶向治療。我們要了解靶向治療的優(yōu)勢(shì),也要明白其弊端和要求。相信隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,會(huì)有越來(lái)越多先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療藥物被研發(fā)出來(lái)。
